白血病的发病非常突然,病程短暂,多以儿童和青年为发病对象。白血病的病症主要有以下几项。
1、发热。是
急性白血病的首发症状,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40
℃或更高。时有冷感,但不寒战。
2、出血。临床上一自发的皮肤、粘膜出血最常见,如皮肤的出血点、瘀斑、鼻出血、眼底出血、月经
过多甚至淋漓不尽。严重者可伴内脏出血,以消化道及泌尿道出血较常见。
3、感染。骨髓粒系祖细胞被白血病细胞所代替,以及AML白血病细胞产生的抑制因子干扰,致中性粒细
胞明显减少。
4、贫血。
红细胞生成减少及
红细胞无效生成是AML贫血的主要原因。血浆及红细胞放射性铁的转换研究
显示,铁转换率正常或升高,但成熟红细胞铁摄取则明显降低;同时观察到部分AML患者,其骨髓红系
细胞呈异常增生及类巨幼样变,均提示有红细胞无效生成。
5、淋巴结。全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋
巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等
硬度,表面光滑无压痛、无粘连。
6、皮肤及粘膜病变。伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、
呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。