急性白血病血液检查一般有血象,骨髓象,染色体三大项检查,具体如下
1.血象
大多数患者可见血红蛋白降低,多为正细胞正色素性。贫血多为中度~重度;半数以上病例白细胞升高,约1/4患者白细胞减少。90%以上患者外周血片可见原始细胞;约1/3患者就诊时血小板减少,血小板大小不等,常有畸形血小板,巨型血小板。巨核细胞白血病外周血可以见到幼稚巨核细胞。
2.骨髓象
骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃。部分患者可增生低下,但相应系列的原始细胞或幼稚细胞明显增加。骨髓原始细胞数>30%,常有形态异常或核浆发育不平衡。除相应系列原始或幼稚细胞增殖外,其它系列细胞增生往往受抑。
3.染色体
部分患者可检出异常染色体。如t(4,11));t(9;22);t(8;14)。约20~30%成人ALL可查出ph1阳性染色体,无论其bcr/abl编码蛋白是210kd或190kd,预后均较差。