脑白

白血病又称“血癌”，是造血系统的恶性增殖性疾病，该病居年轻人恶性疾病中的首位，是严重威胁儿童健康的疾病之一。白血病是全身性肿瘤，以化疗为主，根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类。研究表明，高辐射环境下、接触化学原料、滥用药物等是引发白血病的因素。因此，远离诱因是防治的最佳手段。随着分子生物学、生物遗传学的进展，新疗法、新药物以及中药的使用，使白血病预后得到极大的改观。

中枢神经系统白血病简称“脑白”，确诊"脑白"主要依据以下几点：
　　(1)具有相应的中枢神经系统受累的症状和体征；
　　(2)脑脊液：压力增高>200毫米水柱；脑脊液中白细胞数>0.01×109/L；脑脊液蛋白定性实验为阳性或蛋白定量>45mg／dl；脑脊液中可找到白血病细胞；
　　(3)排除了其他原因造成的神经系统疾病。
　　在上述诸条中，以脑脊液中找到白血病细胞最具诊断意义。 
　　本病属中医学“头痛”、“中风”范畴。如《济生方头痛论治》云：“凡头痛者，血气俱虚，风。寒、暑、湿之邪伤于阳经，伏留不去者，名日厥头痛。盖厥者逆也，逆变而冲于头也”。《证治要诀中风》对中风的临床症状做了比较细致的描述：“中风之证，卒然晕倒。昏不知人，或痰涎壅盛，咽喉作声，或口眼喝斜，手足瘫痪，或半身不遂，或舌强不语”。与中枢神经系统白血病的表现有相似之处。 
　　脑白诊断与鉴别论断
　　1．发病特点：本病多发生在白血病化疗后缓解期，或复发病例。
　　2．证候特点：头痛，呕吐，颈项强直，躁动不安，抽搐，口眼呙斜，肢麻，偏瘫等症。可在白血病的任何阶段出现症状，严重者可转化为脱症，甚至死亡。
　　脑白鉴别诊断
　　1．间证：间证为阵发性疾病，卒发仆地时常口中作声，四肢频抽，口吐白沫，醒如常人，但可再发。
　　2．痿证：一般起病缓慢，多表现为双下肢痿足不用，四肢肌肉萎缩。
　　脑白调护
　　（1）做好患者的思想工作，消除精神紧张，让病人安静卧床休息，避免探视。
　　（2）病房要清洁消毒，禁止吸烟，饮食要清淡、洁净，保持大便通畅。
　　（3）注意病人的精神状态及神志变化，密切观察体温、脉搏、呼吸及血压的变化。