血液病导航: 白血病--白血病专题--再生障碍性贫血--血小板减少性紫癜--过敏性紫癜--骨髓增生异常--溶血性贫血--骨髓纤维化--骨髓瘤--淋巴瘤--其他血液病
当前位置:血液病医院 >> 白血病 >> 白血病症状与检查 >> 浏览文章
慢性粒细胞白血病CML的疗效标准
作者:佚名    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2011年09月21日   
血液病康复的希望热线:0311-86508999 传真:0311-86509111
关键字:慢性粒细胞白血病 诊断
慢性粒细胞白血病CML的疗效标准  
CML有明确的遗传学标志和分子标志。因此,对疗效的判断不应局限于血液学缓解,国内、国际通用的标准如下。 
国内标准: 
1.完全缓解 
(1)       临床:无贫血、出血、感染及白血病细胞浸淫表现。 
(2)       血象:血红蛋白〈100/白细胞总数<10×109/L,血小板计数在100×109/L—400×109/L之间。 
(3)       骨髓象:正常。 
2.部分缓解 
临床表现、血象、骨髓象3项中有1或2项未完全缓解标准。 
3.未缓解 
临床表现、血象、骨髓象3项均未达到完全缓解标准及无效者。 
国际标准(A): 
1.完全缓解 
(1)白细胞计数<10×109/L,分类正常,无幼稚细胞(原始、早、中、晚幼粒细胞)。 
(2)血小板计数正常或不超过450×109/L。 
(3)本病的临床症状、体征消失(如脾大消失)。 
2.部分缓解 
(1)白细胞计数降至治疗前的50%以上,及至少<20×109/L。 
(2)外周血白细胞计数正常,但仍存在幼稚细胞及脾大。 
3.无效  
不能达到部分缓解者。 
4.细胞遗传学反应 
(1)无细胞遗传学反应:Ph1染色体持续在所有分裂相中存在。 
(2)微小细胞遗传学反应:Ph1染色体被抑制占分裂相的35%—95%。  
(3)部分细胞遗传学反应:Ph1染色体被抑制占分裂相的5%—34%。 
(4)完全细胞遗传学反应:Ph1染色体细胞消失。 
国际标准(B): 
1、 血液学缓解: 
⑴完全缓解(complete hematological response,CHR): 
a. 白细胞数<10×109/L,分类无不成熟粒细胞;  

b. 血小板数正常或≤450×109/L; 
c. 临床症状及体征消失,脾不可触及。 
⑵部分缓解(partial hematological response,PHR):  

a.       白细胞数降至治疗前50%以下或<20×109/L;  

b.       外周血中仍有幼稚粒细胞; 
c.       脾大。 
⑶无效:未达到部分缓解标准。  

2、 遗传学效应:  

完全缓解(CCyR):Ph染色体消失(Ph=0);  

主要遗传学缓解(major cytogenetic response,MCyR):Ph+≤35%;  

次要遗传学缓解(minor cytogenetic response,mCyR):Ph+36%~65%;  

无效(no respone,NR):Ph+65%~100%。  

通常称Ph降至35%以下为遗传学有效应(cytogenetic respone,CyR),因与患者生存期和无疾病进展率相关。有的学者将Ph降至65%~85%称为微遗传学缓解(mini cytogenetic response),Ph+85%~100%为无效。  

 3、分子效应(molecular response):巢式RT-PCR BCR/ABL mRNA转为阴性,或实时定量PCR示BCR/ABL表达率较治疗前下降3~4个对数级或等于0是现阶段的分子完全缓解标准。
相关文章
热门文章
推荐文章
血康专栏
填写以下表单,免费赠送书籍,一般3天后收到。
老年人白血病症状
儿童白血病发病率
小儿白血病早期症状有哪些?
中医血液病网
关于本院 - 血液病资讯 - 友情连接 - 患者留言 - 专题首页 - 万年历 - 网站地图 - sitemap.xml - news.xml
河北省石家庄市无极县红十字血康医院-中医诊疗白血病再生障碍性贫血血小板减少性紫癜骨髓增生异常综合症血液病
为了更好的为患者服务我院特开通院长专线:15131128888老院长电话:13703294677
本站信息仅供参考不能作为诊断以及治疗的依据
专家信箱:xyb@xuekang.net xyb@xuekang.com 血康患者交流群37381745 再障群12447588 33632580
地址:中国河北无极县城北工业区 电话:0311-86508999 85598888 传真:0311-86508068 86509111
到我院路线:乘火车来-在石家庄火车站有接站专车,司机电话:15931183533 13171806795认准车上的血康医院字样,以防上 当!!
乘汽车来-坐车到无极汽车站有专车接站。乘飞机来-飞到石家庄机场有车接(登机请前务必电话联系一下)。
冀ICP备07501388号 中文域名:血液病医院.中国