白血病患者进行腰穿的目的在于:
(1)诊断需要 通过腰穿进行脑脊液检查,以明确患者有无合并中枢神经系统
白血病。
(2)治疗需要 由于在血管与脑脊膜间存在着--种天然的组织屏障--血脑屏障,致使大多数经血管内给予的全身性化疔药物,难以自由通过此屏障并在脑脊液中达到有效的治疗浓度,从而使中枢神经系统成为
白血病细胞的"庇护所"及复发根源。因此,对于无明显"脑白"表现的患者,仍需常规预防性地给予鞘内化疔。对于明确合并"脑白"者,则更应定期腰穿,鞘内注射
化疗药物。
测微小残留
白血病意义
检测微小残留
白血病的意义在于:
(1)有利于更早地预测
白血病的复发;指导
白血病的临床治疗,根据体内
白血病细胞多少以决定是继续
化疗抑或停止治疗;
(2)有利于较早发现
白血病细胞是否耐药,并依此指导临床选用更敏感、更具杀伤力的治疗措施;
(3)有助于评价自体造血干细胞移植的净化效果。