白血病的中医8种分型:
西医根据对细胞组织的精确测定以及根据形态学、免疫学理论等对细胞类型、染色体进行分析,对白血病的诊断比较准确,分型比较细微。现代中医学也试图对白血病的不同类型进行分类,但因检测手段与西医不同,总体来讲仍靠医师望、闻、问、切后所采集的症状和体征来辨认,所以国内中医尚没有一个切合实际的具有客观指标的统一的辩证分型方案。目前有以“八纲辨证分型”的,有以“脏腑辨证分型”的,又有按温病以卫气营血分辨分型的。我们的中医师们吸纳了各方面立论的特点,又把自己的临床体会加以总结,将急性白血病、慢性白血病分为八种类型。
1、肝肾阴虚型
临床多症见:头晕眼花,两眼干涩,口干心烦,心悸失眠,耳鸣耳聋,腰膝酸软,遗精或月经量少,胁下痞块,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。
2、痰火郁结型
临床多症见:痰核瘰疬,皮色不变,按之结实,疲倦乏力,头晕心悸。舌质淡红,苔白腻或黄腻,脉细弦滑。
3、积聚虚损型
临床多症见:痰核瘰疬,积聚痞块,腹部作胀,形体消瘦,面色无华,低热盔汗,潮热起伏。舌质淡,苔白厚或白腻,脉细数弦滑。
4、气阴两虚型
临床多症见:面色不华,头晕乏力,自汗盗汗,时有低热,五心烦热,心悸失眠,可有衄血发斑,舌质淡,体胖有齿印,苔薄白或薄黄,脉细数或细弱。此期正气尚旺盛,邪毒内陷不深,多伤及卫分、气分。由于邪毒潜伏日久,化热而耗伤津液,损伤脾胃,出现气阴两虚。
5、气血双亏型
临床多症见:头晕耳鸣,面色白或黄,唇甲色淡,纳呆食少,心悸气促,少寐梦多,舌质淡,苔白,脉虚大或濡细。此型多见于白血病伴贫血患者或经化疗后血象较低者。邪毒入里伤及脾胃,使气血生化乏源,若邪毒伤营损血,会进一步加重血虚而致气血两亏。
6、热毒炽盛型
临床多症见:壮热口渴,渴喜冷饮,热不为汗解,头晕头痛、烦躁不安,口舌生疮,咽喉疼痛,或有咳嗽咳痰,肛周肿痛,便干溲赤或有衄血发斑,尿血、便血,甚者可有神昏谵语等.舌质红或淡,苔黄燥或无苔,脉虚大或弦滑而数。
7、痰毒内瘀型
临床多症见:形体消瘦,面色暗滞,颈有瘰疬,胁下痞块 ,按之坚硬,时有胀痛,低热盗汗,舌质暗紫,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩而数。
8、痰郁湿热型
临床多症见:痰核瘰疬,积聚痞块,兼是黄疸,唇甲苍白,面色萎黄,尿黄,皮肤紫癜和(或)疱疹。舌质淡,苔黄腻,脉细稍数。
中医辨证分型是以疾病发展过程中的不同表现为根据的,故证型的划分不是一成不变的,而是随着病情、病机的发展变化而转变,有的需反复分析辨证方能确定。