白血病的首发症状一定是发热吗？白血病的前期症状有发热这种症状，而发热却不一定是白血病，因为还有其他的比如是呼吸道感染等因素引起的发热。石家庄智魁医院专家提醒您白血病的早期症状主要有以下五点：
1、贫血 常常为白血病的首发症状，主要表现为脸色苍白、自觉虚弱乏力、多汗，不论在活动或是在休息时，都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移逐渐加重。贫血越重往往提示白血病越严重，但需排除其他原因，如痔疮、消化道出血、月经过量等失血所引起的贫血，偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。
2、发热 半数以上的患者以发热为早期表现。可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热，发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状或尿贫、尿急等泌尿感染症状，易造成误诊。此时如查一下患者的外周血，可见大量的异常细胞。要注意最好不要随意使用退热药，如安乃近、百服宁等以掩盖了原来的病情。
3、原因不明的无痛肿大 大部分白血病患者有浅淋巴结的肿大，以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见，往往没有明显疼痛，体检可见肝脾肿大，胸骨下有明显的压痛，这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
4、出血 白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位，常见与皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。视网膜模糊往往提示患者有眼底出血；剧烈的头痛拌恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。所以，出现以上情况时应及时去医院就诊。
5、神经系统症状 头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故。