急性白血病鉴别诊断及治疗
急性白血病(Acute Leukemia,AL)诊断:
1.发病特点:本病多见于青少年。热毒炽盛型在发病前常有感冒病史,并伴有严重的出血。其他几型发热,出血较轻,但病情逐渐加重。开始发病时症状轻微,常易忽视,故其发病常呈隐袭过程。
2.证候特点
(1)面色苍白,四肢无力,心悸气短,自汗盗汗,发热,骨痛。
(2)可见鼻衄,齿衄,肌衄,咯血,吐血,便血,崩漏。
(3)淋巴细胞白血病及单核细胞白血病易见徵积,痰核,瘰疬。
(4)病势凶险,治疗难度大,易在短期内死亡。
急性白血病(Acute Leukemia,AL)的鉴别诊断:
1.和内科其他病症中的虚证相鉴别:白血病均以出现一系列精气不足的症状为特征。而其他病症的虚症则以其病症的主要症状为突出表现。例如眩晕症的气血亏虚型,以眩晕为突出表现。此外本病病程较长,病势缠绵。
2.和外感热病相鉴别:外感热病,多由感受时邪而引起,常见寒战,高热及里热炽盛的症候,但无明显的徵积、瘰疬、痰核、出血、骨痛等症状。病程短,易退热康复。
3.和鼓胀相鉴别:鼓胀以肚腹胀大如鼓为临床特征。除了腹内积块外,更有水液停聚。而白血病的肝脾肿大一般无腹水。
4.和内科其他血证相鉴别:两者均有出血的症状,而血癌之出血可伴有骨痛、积聚、痰核、瘰疬。其他血证则无此症状。