急性混合型白血病的临床检验
1、 态学检查:可见粒细胞样原始细胞和淋巴细胞样原始细胞。二者之和应>30%,如以原粒细胞为主则原淋应>2%,如以原淋为住则原粒应>5%.
2、 细胞化学检查:淋巴细胞系标记(PAS、ACP、TdT)和髓细胞系标记(MPO、SBB、SE、NSE)等。
3、 细胞表面抗原:淋巴细胞系相关抗原和髓细胞系相关抗原的检测。
4、 双荧光标记或双色流式细胞仪检测:应用髓细胞系和淋巴细胞系MoAb分别以不同的荧光素标记原始细胞,再荧光显微镜下可见原始细胞同时显示2种细胞系标记;或用流式细胞仪,选择不同波长的滤光片,分析2种细胞系MoAb标记的原始细胞。
5、 Ig基因和T细胞受体(TCR)基因重组的分析:Ig基因和TCR基因重组与淋巴细胞的分化有关。
6、 双系列型(bilineal type)和双表(biphenopypic type)>白血病细胞的10%以上。
7、 除外Ph1(+)的白血病。
8、 除外
慢性白血病,
淋巴瘤、骨髓增殖性疾病。