对于部分白血病病人,皮肤表现往往是首发症状。白血病的皮肤表现多种多样,可有瘀斑、荨麻疹、带状疱疹、痒疹、出血点、皮下结节、肿块、黄疸、多形性红斑、痤疮、毛囊炎和疖、脓肿或溃疡等。
1、感染:常由革兰氏阳性球菌或链球菌引起,表现为毛囊炎、疖、痈、局部蜂窝组织炎等。绿脓杆菌引起的皮损,是由中央坏死区、四周高起的青紫色浸润和水肿性的环组成。
2、出血:是
急性白血病最常见皮肤表现,主要是针尖大小的出血点,大小不一的紫色或暗红色瘀斑。多见于下肢,其次是上肢、胸壁、腹部等处。静脉穿刺输液或抽血及骨髓穿刺后,针刺部位往往遗留有片状紫斑。
3、黄疸:是由自身免疫性溶血、内出血、并发病毒性肝炎或药物性肝损害等引起。作为白血病的初起表现是罕见的,但在病程中的某一阶段则很常见,白血病后期出现不能解释的黄疸往往是病情恶化的表现。
4、白血病细胞皮肤浸润:可出现皮疹、结节或肿块。皮疹呈小的、淡紫色的丘疹,常常发痒。结节大小不一,多数小于5分硬币,质地中等偏硬。