脑白是由于白血病细胞对脑膜、脑实质、脊髓等部位浸润所引起的一组症候群，是急性白血病最常见并发症，也是急性自血病复发重要原因之一。
如何诊断脑白则需要依靠患者的临床表现和实验室检查。
一、临床表现：急性白血病患者出现颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经损伤的临床表现以及精神、意识障碍等。
1、颅血压增高：常见头痛、恶心、呕吐、心动过缓、血压增高及视乳头水肿等，可有颈强直、Kemig征阳性等体征。脑脊液压力增高，常> 200mmH20。
2、颅神经受损表现：因Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅶ、Ⅷ及Ⅻ颅神经受损，可引起面瘫、视力障碍、瞳孔缩小或扩大、眩晕等相应症状。颅神经受损常见于急性粒细胞白血病（AML）患者。
3、精神症状和意识障碍：患者可表现为焦虑、抑郁、躁动、幻觉，严重者可表现为意识障碍、木僵、昏迷等。
 4、下丘脑综合征：偶有发生，表现多尿、多食、体重增加等。
二、检查项目：腰椎穿刺检查显示颅压增高；脑脊液检查显示pandy试验（阳性），镜检找到白血病细胞。
脑白应与急性白血病合并蛛网膜下腔出血相鉴别，后者亦有颅压增高症状，但脑脊液为血性，以红细胞为主。此类患者止血后仍应按CNSL治疗。