白血病患者为什么容易出血?
白血病的出血问题很重要,在病程各阶段都可发生,了解其发生机理对治疗有积极意义。出血原因比较复杂,大致分为以下几方面:
(1)血小板减少:是白血病出血最重要的原因。当血小板数低于正常值,即100×109/升时,就有可能出血。如果低于50×109/升,往往就会比较明显的出血。也有少数白血病病人发生出血时血小板数并不低,甚至比正常值还高,这可能是血小板功能障碍,不能发挥正常的止血作用所致。
(2)凝血障碍:人体血浆中含有许多种凝血因子,在凝血过程中发挥重要作用。患白血病时凝血因子受到破坏或产生缺陷,因而容易导致出血。这种出血较血小板减少出血更为广泛和严重,常见类型是弥漫型血管内凝血(简称DIC)。
(3)血管问题:由于白血病细胞异常增多,致使小动脉和小静脉内白血病细胞堆积,血管壁也发生损坏,血液从血管内溢出,即发生出血。白血病出血往往是以上3种因素综合存在的结果。