对于小儿贫血的临床诊断中，除了要注意询问小儿的既往病史，还要注意以下几点诊断要点。
一、体格检查：
应着重检查黄疽、出血及肝脾淋巴结肿大情况。黄疽提示溶血、肝脏浸润或胆道受阻。婴儿肝脾轻度肿大多提示强外造血，肝脾明显肿大以脾大为主者，多提示溶血，肝脾淋巴结同时肿大音应考虑造血系统恶性疾病。
二、血象：
1.红细胞形态：它对贫血诊断有较大启示。应注意其大小、色素含量、异形等。小细胞低色索性提示缺铁性贫血，小细胞低色素伴异形、靶形和碎片等多提示珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血），红细胞形态正常多见于急性溶血、急性失血性贫血或骨髓造血障碍，球形红细胞增多提示遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血性贫血。
2.网织红细胞：为贫血鉴别中必作的检查项目。且须多次进行。增多提示造血功能活跃，见于急慢性溶血及失血，减少提示造血功能低下，见于再生障碍性贫血等。
3.白细胞和血小板计数及白细胞形态：可协助诊断。血小板减少可为持发性血小板减少性紫膨，也可继发于造血功能障碍性疾病、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞贫血及脾功能亢进等。
进一步确诊应根据初步诊断，作与该贫血有关的各种检查，如骨髓涂片、生化检查等。疑为溶血性贫血时，必须先肯定有无溶血存在。