急性白血病顽固性出血的处理
一、出血是急性白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤牙龈鼻腔出血最常见,也可有视网膜耳内出血和颅内消化道呼吸道等内脏大出血,女性月经过多也较常见,并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。
二、西医治疗方案:
(一)病因治疗对获得性的出血性疾病必须针对病因进行积极处理才能达到治疗的目的。包括基因治疗,凝血因子的补充,手术止血等。
(二)止血问题必须针对性选择避免滥用止血药,大致分成血管性血小板性出血则应用压迫止血改善血管通透性药物;免疫抑制剂补充血小板等凝血因子缺乏则替代补充纤溶亢进则抗纤溶等。
三、西医治疗弊端:
西药治疗出血显示出了其见效快,方便灵活的特点,但也露出了其弊端:作用缺乏持久性,出血易复发,副作用较大,治标不治本,疗效不满意。