骨髓增生异常综合症的中西结合疗法
目前西医治疗该病无有效的根治方法,其西医治疗目的是抑制及减少骨髓的病态造血,提高和保护造血细胞正常功能。治疗原则上根据该病的不同分型分期而采用不同的方案。通过近几年医学发展,一般有以下药物和治法取得部分疗效:l3一顺一维甲酸;雄激素;维生素D;维生素B6;多种集落因子:白介素一II、Ⅲ;小剂量阿糖胞苷或柔红霉素等
化疗;在条件适宜情况考虑
骨髓移植等。
中医重视辨病与辨证相结合,体会到骨髓中正常造血细胞发育生长不良而属于正虚范畴,辨证以气阴两虚,阴虚及阳,脾肾双亏等为主,采取补肾、健髓、生血法为本贯穿治疗始终。常选用:制首乌、熟地、山萸肉、鹿角胶、枸杞子、巴戟天、人参、黄芪、旱莲草、女贞子、冬虫夏草等。临床实验研究表明:扶正中药能够提高机体免疫功能,稳定正常细胞功能状态,促进造血干细胞正常增殖,修复细胞损伤,能使骨髓病态有核细胞恢复正常。体会到骨髓中病态造血增生属于邪实范畴,辩证以痰瘀内结,毒热内壅为主,采用活血生髓法。常选用:
青黛、雄黄、山慈菇、三棱、莪术、鳖甲粉、三七粉、半枝莲、白花蛇舌草等。临床实验研究已经证实该类药物有改善微循环,有促进非特异性免疫,抑制骨髓造血细胞异常病态克隆性增生作用。
中医治疗
骨髓增生异常综合症关键问题还在于治疗骨髓中原始细胞增多,阻止病情的发展。据
血液病的中医辨病辩证的理论及临床上的具体表现,据其组方,对高危性骨髓异常综合征有较明显的辨证施治和辨病施治的适应症。治疗白血病取得突破性进展,该疗法目的在于诱导分化白血病细胞,阻止患者向
急性白血病转化得到逆转,长期的进行性难治性血细胞减少得到改善,患者的生存质量得到提高,恶化的实验指标趋于正常,使原始幼稚细胞凋亡,抑制其增殖生长,从根本上改善骨髓造血功能,因而用于治疗
骨髓增生异常综合征取得良效。用于
血液病的不同类型的效果。