骨髓纤维化检查
1. 血象:
血红蛋白减少呈正细胞正色素性贫血;
白细胞多正常或增多少数减少;
血小板多减少少数病人明显增多分类见幼粒幼
红细胞嗜碱细胞增多可见泪滴状
红细胞嗜多色红细胞网织红细胞增加(2%~5%)
![骨髓纤维化检查](http://www.xuekang.net/UploadFiles/2011-03/yatao/14-445269-0130240033.jpg)
2. 骨髓象:骨髓穿刺多为干抽骨髓增生多数减低造血细胞明显减少非造血细胞可增多
3. 组织活检:骨髓:纤维细胞明显增生肝脾:有髓外造血灶
4. X线检查:约70%患者有骨硬化表现;骨小梁分界消失外观呈毛玻璃状
5. 遗传学检查:有些病人可见染色体异常但Ph1染色体阴性
其他:血清碱性鳞酸酶乳酸脱氢酶尿酸维生素B12可增高
骨髓纤维化国内诊断标准:
1、脾明显肿大;
2、外周血可见幼稚细胞和有核红细胞,有数量不一的泪滴样红细胞,病程中可有红细胞,有数量不一的泪滴样红细胞,病程中可有红细胞、
白细胞和
血小板增多和减少;
3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”;
4、脾、肝、淋巴结病理切片显示纤维组织明显增生。
诊断IMF须具备第五项再加其余4项中任何2项并能除外继发性MF者,可诊断为慢性IMF。
骨髓纤维化诊断依据:
1.
脾肿大及肝肿大;
2.贫血,外周血中可见幼稚红细胞和幼稚粒细胞;
3.骨髓多次“干抽”或呈增生低下;
4.肝、脾、淋巴结病理检查示有造血源;
5.骨髓活检病理切片示胶元纤维或(及)网状纤维明显增生。