佚名 2014年12月09日
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重型再生障碍性贫血的诊断

  【重型再生障碍性贫血的诊断】重型再生障碍性贫血发病急促,病情重,常伴有出血和严重感染。在初期症状不明显,但随着病情发展,几乎均有出血倾向,严重者可内脏出血和败血症,若不经有效治疗会在很短时间内死亡。因此重型再障一定要进行详细的诊断,以便后期的治疗顺利进行。

  重型再生障碍性贫血的诊断主要有以下三点:

  一、重型再生障碍性贫血的临床表现:(1)贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。(2)感染:多数患者有发热,体温在39℃以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、粘膜感染等。感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。(3)出血:均有不同程度的皮肤、粘膜及内脏出血,皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命。

  二、重型再生障碍性贫血的诊断标准:(1) 血红蛋白下降速度快。(2) 网织红细胞<1%,绝对值<15×10^9/L。(3) 中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L。(4) 血小板<20×10^9/L。(5) 骨髓增生呈重度减低。

  三、重型再生障碍性贫血的鉴别诊断:(1)骨髓增生异常综合征:临床以贫血为主,或同时有出血及反复感染体征,周围血象可以呈全血细胞减少,骨髓象呈增生明显活跃,三系有病态造血现象。(2)阵发性血红蛋白尿: 临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)及黄疸、脾大。酸溶血试验(Ham试验)、糖水试验及尿含铁血黄素试验(Rous试验)均为阳性。

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  【重型再生障碍性贫血的诊断】 综上所述,想必大家对此已有了一定的了解,如果还有什么不明白的可以拨打无极血康医院免费专家热线:400-1818-958或与在线专家进行一对一的详细交流!祝您早日康复!

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