再障患者成人比儿童多见,特点为起病缓慢,发病慢,病程较长,一般多在4年以上,甚 至长达十余年。多数以贫血为首发症状,逐渐加重,以出血或感染发病者少见。
再障患者的皮肤、粘膜可见苍白,长期输血病例,可见皮色青灰,可见出血点,睑结合膜、口唇、指甲苍白,四肢躯干常见针尖样或小片状出血,大片瘀斑,血肿很少见,眼球结膜、睑结膜均可见到出血,呈点状或小片状,可见鼻腔出血,牙龈出血常容易控制。
常见心脏增大、心率增快,可闻及收缩期吹风样杂音 。肺部可无明显体征。很少继发感染,所以局部皮肤化脓红肿疼痛少见。
临床发现严重感染常加重出血,出血又易继发感染,出血与感染又可加重贫血,三者之间互为因果,使病情日趋恶化。
而且再障患者主要表现为倦怠乏力、劳累后气粗、心悸、头晕、头痛、面色苍白等。久病患者心尖区可有收缩期吹风样杂音,一般无肝、脾、淋巴结肿大。反复感染及长期多次输血可使脾脏肿大。出血较轻微,多发于体表部位,很少有内脏出血,有时甚或无出血症状,以皮肤粘膜出血点及齿龈出血多见,常出现上呼吸道感染,感染一般亦较轻微或经治疗后较易控制。