障碍性贫血是骨髓造血干细胞和或造血微环境损伤性
血液病。可能由于多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤,造血调控因子产生或功能异常,造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高,机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫。
再生障碍性贫血的辨证要点是,首先辨清阴虚、阳虚 及阴阳两虚。阴虚表现为低热,手足心热,盗汗,出血明显,口干舌燥,大便干结,脉细数,舌尖红。
在排除由实热引起者之外,具备其中一症即可作出诊断。阳虚表现为怕冷,手脚凉,浮肿,大便溏,舌体胖,具备其中一症即可作出诊断。阴虚、阳虚的轻重,根据上述症状的轻重和多少而定。
由于气属阳、血属阴,因而气虚、血虚者,可以归入阴虚或阳虚范畴,只是在治疗上须加入补气补血药。在辨清阴虚、阳虚的基础上,要注意脏腑症状,如脾虚有纳少便溏、四肢乏力,心虚有心悸、心烦等,便于随症用药。