如今,中医治疗受到越来越多的患者欢迎,许多患者选择中医,其中不乏再生障碍性贫血患者,那么中医怎么治疗再生障碍性贫血呢?下面为详细大家介绍一下。
再生障碍性贫血被中医分为5种类型,治疗也有所不同。
1、急髓劳(重型再生障碍性贫血Ⅰ型)热毒壅盛,迫血妄行型
常见于急性再障起病初期热毒直入,灼伤血络,迫血妄行。
证候特点:起病急,面色苍白,壮热不退或低热持续,皮肤瘀点瘀斑,斑色红紫,鼻衄齿衄,烦燥口渴,便干尿黄,头晕乏力,舌红苔黄,脉洪大数疾。
治法:清热解毒,凉血止血。
方药:清瘟败毒饮合犀角地黄汤加减。
处方:水牛角片(先煎)30g 生地20g 丹皮15g 白芍15g 生石膏30g(先煎)知母10g 米仁30g 黄芩15g 板蓝根15g 玄参15g甘草6g 白茅根30g 金银花15g 连翘15g 羚羊角粉(冲服)0.6g
若有高热、便秘者可加大黄9-12g、枳实12-15g等,若出血明显:根据不同出血部位酌加仙鹤草15g、紫珠草30g、藕节15g、白及15g、小蓟15g、生地榆10g、侧柏叶10g、花蕊石10g等。
本症的治疗原则是延长生存期,而不是急于提高血红蛋白和其他有形成分,所谓“急则治其标”。其症属温毒内蕴,伤津耗血,肾精枯竭,治以凉血解毒为主。方中 以羚羊角清热解毒,凉血止血;丹皮、贯众清热凉血散瘀;生地、麦冬清热滋阴;板蓝根、黄苓清热解毒;茜草、三七、琥珀活血凉血消瘀。此证为邪盛精衰的及危 重症,宜同时配合西药止血及控制感染,并加强各种支持疗法。渡过急性期,可按慢性再生障碍性贫血治疗。
2、慢髓劳(慢型再生障碍性贫血)阴虚火旺,迫血妄行型 :
热毒入里,耗精伤阴,迫血妄行。
证候特点:头晕乏力,面色苍白,两颧潮红,五心烦热,夜寐多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,口渴喜饮,皮肤瘀点瘀斑,出血色鲜,舌嫩紫红苔薄少津或少苔,脉细数。
治法:滋阴降火,凉血止血
方药:知柏地黄丸合犀角地黄汤加减。
处方:水牛角片30g 生地20g 丹皮15g 白芍15g 知母10g 黄柏9g 熟地黄15g 山萸肉15g 淮山药20g 泽泻18g 鳖甲15g白茅根30g 仙鹤草30g 鲜藕节30g
若出血明显:根据不同出血部位酌加紫珠草30g、白及15g、小蓟15g、生地榆10g、侧柏叶10g、花蕊石10g等。
3、慢髓劳(慢型再生障碍性贫血)肾阴虚型
证候特点:潮热盗汗,手足心热,面白颧红,少寐多梦,腰酸腿软,心悸易惊,出血色鲜,舌嫩红苔薄少津或少苔,脉细数。
治法:滋阴益肾,益气生髓。
方药:左归丸加减。
处方:熟地15g 生地黄15g 山萸肉15g 淮山药15g 制首乌18g 黄精15g 女贞子15g 旱莲草15g 菟丝子15g 补骨脂15g 茯苓15g 当归15g鸡血藤15g 仙鹤草30g 茜草15g 炙鳖甲15g 焦山楂15g 生黄芪24g 枸杞子18g 阿胶15g(烊化)
本症为肝肾之阴亏耗,元气与营血具衰。肝肾阴虚则腰酸、头昏、盗汗,气虚则少气不足以呼吸,动则气短,纳少自汗,乏力。血少则心悸,唇面少华,脉细。是因 为肝肾不足,发为血虚之侯。治以补肾为主,故用大量之生地、首乌、山萸肉、山药、枸杞、阿胶生血而滋肝,兼以黄芪,白术、大枣、甘草益脾,藉谷水之精微以 助气。血赖气生,气赖血养,所以有效。
4、慢髓劳(慢型再生障碍性贫血)肾阳虚型 :
常见于慢性再障或急性再障治疗后转入阳虚型者。
证候特点:面色晄白,形寒肢冷,唇甲色淡,气短懒言,腰酸腿软,食少便溏,出血色淡,舌胖大苔白边有齿痕,脉沉弱。
治法:温肾壮阳,益气生髓。
方药:右归丸加减。
处方:熟地15g 山萸肉15g 淮山药15g 制首乌18g茯苓15g 黄精15g 菟丝子15g 补骨脂15g仙灵皮15g 仙茅15g 巴戟天9g当归15g 鸡血藤15g 仙鹤草30g 茜草15g 焦山楂15g肉桂6g生黄芪24g人参20 g 鹿角胶10g(烊化)。
若食欲不振:加陈皮、半夏、莱菔子、鸡内金、焦六曲等
本症为脾肾阳虚,气血大损,拟以右归丸加减治疗为治疗主方。方中炒五味子、龙眼肉用以温煦心阳;鹿角胶是补血要品,用以补血而助生血;阿胶有增生蛋白,并 兼有止血养血作用。肾主水,肾水强则生津柔肝,肝气平而不犯脾则脾气旺,则水谷精微化而入血以补血,气充血旺,病则愈。黑木耳味甘性平,具有滋补、养胃、 活血、润燥之功。大枣味甘性平,能养胃健脾,养血壮神,入心,具有益气、缓中、化食、缓解疼痛、行血,养血的功效。三味共用食疗,辅助药物疗效,故易收成 效。
5、慢髓劳(慢型再生障碍性贫血)肾阴阳两虚型:
常见于慢性再障或急性再障治疗后转入阴阳两虚型者。
证候特点:面色苍白,时冷时热,自汗盗汗,食少纳呆,腰膝酸软,遗精滑泄,舌淡苔薄白或无苔,脉沉细无力或沉细数。
治法:滋阴壮阳,益气生髓。
方药:左归丸合右归丸加减。
处方:熟地黄15g 山萸肉15g 制首乌18g 女贞子15g 旱莲草15g 补骨脂15g 鹿角胶15g 肉苁蓉9g 仙灵脾15g淮山药15g 茯苓15g 仙鹤草30g 茜草15g当归15g 鸡血藤15g 黄芪30g 焦山楂15g。
再生障碍性贫血的中西医疗法,尤其是中医药特色治疗现已成为有效治疗再障的重要手段,逐渐被越来越多的国内及国外众多专家学者及患者所接受和青睐,患者应该遵循医嘱,积极参与治疗。(以上内容仅供参考了解,详情咨询主治大夫)