儿童急性
再障的治疗
儿童
再障属于临床多发疾病，再障是骨髓造血功能衰竭所致全血细胞减少综合征，AA患儿临床主要症状是贫血、出血和反复感染，三系血细胞同时减少。
儿童急性AA有如下特点：1. 外周血呈全血细胞减少，中性粒细胞绝对值、网织
红细胞百分比及绝对值明显减少，淋巴细胞百分比明显增高。外周血无幼稚细胞。2. 髂骨及胸骨骨髓呈多部位增生不良，造血细胞明显减少，非造血细胞明显增多，巨核细胞明显减少，大部分缺如。3. 部分患儿骨髓可见增生活跃，但淋巴细胞等非造血细胞比例明显增多，巨核细胞明显减少。4. 反复感染时肝、脾、淋巴结可扪及 。
儿童AA 治疗方法主要包括
1. 造血干细胞移植（HSCT）重建正常造血和免疫功能，根治SAA。欧洲
骨髓移植（BMT）和国际BMT登记处结果显示， HLA相合同胞BMT和外周血造血干细胞移植治疗AA的2年存活率分别为80%和7% 。国外仅20%AA患儿可找到合适同胞供者，而在我国这种机会更低。故一些研究试图寻求其他供者来源，如HLA相合的非血缘相关供者骨髓、外周造血干细胞或脐血、HLA不相合的血缘相关供者等。 随治疗方案不断完善，使SAA的治疗缓解率已提高至60% ～80% ，长期存活率及生存质量提高。
2.
免疫抑制剂如ATG +CSA +MP是较常采用的SAA的方案。用药后疗效反应时间不一，约1 /2发生于治疗后3个月，多数起效于治疗后6个月。先有网织
红细胞上升，随之
血红蛋白、
白细胞上升，
血小板回升缓慢。
单倍体移植（对于儿童几乎所有的患者都能找到，如其父母） 疗效与HLA相合同胞BMT相似。我们的经验表明，单倍体移植较
免疫抑制剂治疗，患儿恢复造血、免疫重建快， 移植过程安全，无严重的并发症，患儿耐受性良好。
３。中西医结合辨证施治。急性再障病势凶险，应急治其标，中西药并用。对贫血重者应立即输血。出血症状重者，应输注新鲜
血小板，并应用止血药。有感染症状者，及时予以抗生素控制感染。同时，根据临床表现，配合相应的中药治疗。出血者采用清热凉血止血之法。感染严重者采用清热解毒之法，采取了各自的优势，以协同发挥治疗作用。故中西医结合治疗成为备受关注和认可的治疗首选。
