引发
再障的药物
再障属骨髓造血功能衰竭的一组综合征,是药物诱发
血液病中最严重的类型,其病死率可达50%。药物靠血液传送到身体的各个部位发挥应有的作用。可是,有许多药物在发挥正常药理作用的同时,还会在血液中“使坏”,引发种种药源性的
血液病,如再障、
血小板减少症及
血小板病、巨幼
红细胞性贫血、粒细胞养活或缺乏症、免疫性
溶血性贫血、药物氧化性溶血性贫血、线粒体损伤与铁粒幼细胞性贫血、
急性白血病等。
据统计,可致再障的药物不下60种,其中氯霉素、复方新诺明、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、有机砷、环磷酰胺、白消安、苯巴比妥、苯妥英钠消炎痛、硫唑嘌呤、甲磺丁脲、氯磺丙脲等是引发再障的常见药物。
这些药物引发再障主要有两方面的原因:
一是大剂量用药,这种剂量相关性再障是可逆的,死亡率低;
另一种则是与剂量无关的人体特异性反应,虽发病率低,但死亡率高,如氯霉素引起的再障最为严重。有报道称氯霉素滴眼剂也可引起再障,值得人们注意。