贫血是指单位体积血液中
红细胞或
血红蛋白低于正常。贫血不仅影响小儿的生长发育,而且是一些感染性的诱因。患病的小朋友常表现为皮肤,粘膜苍白,尤其以口腔粘膜、结膜、甲床(指甲处)等处最明显。长期贫血可以出现疲倦无力,生长发育迟缓,低下,毛发干枯等。
然而,贫血只是一个症状,它可由以下原因引起:
1、红细胞生成减少
包括缺乏造血物质及造血功能不良两种情况。前者如
缺铁性贫血、性巨幼红细胞性贫血等,常因中缺乏生成红细胞必需的原料如铁、B12、叶酸或蛋白质,亦可因慢性感染性致吸收不良,或者是有些小儿因生长过快需要量增加所致,故避免贫血的最好方法是均衡、不挑食。造血功能不良常见的有
再生障碍性贫血,如果正常的造血组织被淋巴细胞、
白血病细胞等异常物质占据,亦可使造血功能低下,引起贫血。
2、溶血性贫血
溶血可因红细胞内在原因及外在原因两方面所致。前者如红细胞膜缺陷所致的蚕豆病,
血红蛋白异常所致的
地中海贫血;后者如新生儿ABO溶血病,以及感染、灼伤、中毒,亦可破坏红细胞致溶血。溶血性贫血有一共同特点,即有不同程度的皮肤黄染,体检时则可发现有不同程度的
脾肿大。
3、失血
又分急性失血和慢性失血两种。前者如出血性、血友病、特发性
血小板减少性紫癜等,或外伤出血如脾破裂等。慢性失血常见于消化道溃疡、肛裂、钩虫病等,每次失血量虽不多,但日积月累,总量不少,亦可致贫血。
对来说,虽然多数贫血由缺铁引起,但是最好到医院作进一步检查,以查明原因,对症下药。