再生障碍性贫血发病原因不外先天不足，烦劳过度，脾胃虚弱，肾精亏虚及外感邪毒等伤及气血、脏腑，尤其是影响到肾、脾、肝及骨髓。肾为先天之本，主藏精生髓，且精血同源；脾为后天之本，气血生化之源；肝主藏血，三脏受损而致虚劳血虚诸症，三脏在生理上互为关联，在病理上常相互影响：肾为人体阴阳之根，水火之灾，五脏之本，虚损伤及肾，必涉及肝、脾之阴血、阳气，而致肝肾阴虚或脾肾阳虚，反之亦然。

1.先天禀赋不足，肾精亏虚，精血同源，故血虚不足，而成虚劳。

2.烦劳过度，房事不节，形神过耗，损及五脏，五脏机能失调，阴精气血亏损，遂成虚劳。

3.瘀血内结，或外感邪毒，或内伤情志，或病久不愈，均致气血不畅，瘀血阻滞，而新血不生，遂成虚劳血虚之证。

4.饮食不节，饥饱无常，损及脾胃之气，不能化生精液，生长气血。气血来源不足，内不能调和五脏六腑，外不能洒陈于营卫经脉，渐至表里俱虚。

5.邪入侵，病邪内蕴，伤及气血，损及肝肾，形成虚劳。

6.药毒内伤，骨髓造血之源肾精匮乏，遂成虚劳血虚之证。

总之，本病之根在肾，生髓无力，则化血乏权。而肾虚火衰、温养他脏失职，累及心、肝、脾，其主血、藏血、统血功能亦相继受损。