二、红血球破坏增多的贫血:包括先天即后天性溶血性贫血
1、红血球先天性的内在缺陷:包括红血球细胞膜缺陷造成的遗传性球形细胞增多症;红血球酵素缺乏引起的葡萄糖六磷酸脱氢酵素缺乏症(又名蚕豆症)。血红素异常引起的地中海形贫血。红血球对体内补体过敏引起的阵发性性血红素尿。
2、外来因素破坏红血球:包括免疫反应及机械损伤。
*免疫反应有三种:(1)由自体免疫引起的有温抗体免疫溶血性贫血,冷凝集素病,阵发性冷性血红素尿。(2)由药物又发的免疫溶血性贫血。(3)同种免疫,例如血型不合的输血后溶血症及新生儿ABO溶血病。
*机械性损伤引起的溶血性贫血:例如行军性血红素尿、微血管病性溶血性贫血创伤性心源性溶血性贫血。
*物理因素,化学物质和为生物感染引起的贫血,例如烧伤所致的溶血性贫血,药物和化学毒物所致的溶血性贫血,寄生虫,细菌及病毒感染所致溶血性贫血。
三、失血引起之贫血:
失血过多之贫血包括疾性及慢性失血的贫血。急性失血引起的贫血是属于正常红血球型,慢性失血常同时有缺铁,故贫血大多为缺铁性贫血,属于小细胞低色素型。