（据汉唐中医网）下丘脑垂体性闭经是由于下丘脑和垂体功能障碍和它们所分泌的慢性腺激素释放激素及促性腺素不足，导致卵巢功能障碍而引起的闭经。　　过度的精神紧张、恐惧、忧虑，都可以扰乱中枢神经与丘脑下部的功能，从而影响丘脑下部——脑垂体——卵巢的内分泌轴的功能。本病往往先表现为排卵功能的障碍，然后发生卵泡成熟障碍而致闭经。据世界卫生组织的报道称，全球妇女患抑郁、焦虑等精神异常和神经症的几率明显高于男性。该研究报告指出，目前全世养大约有4亿人患有不同程度的焦虑症，有3.4亿人有情绪紊乱，其中妇女占大多数。精神神经因素是造成下丘脑垂体性闭经的最重要的发病原因。　　　营养不良或消耗性疾病如胃肠道功能紊乱、重度肺结核、血吸虫病、疟疾、严重贫血等都可以造成重度营养不良，以致影响丘脑下部的垂体慢性腺激素与生长激素的合成与分泌，从而引起闭经。在现代生活中，女性急剧节食减肥可以导致人体相对营养不良。许多因未能把握好体重减轻的尺度，扰乱了人体内分泌系统，造成下丘脑垂体功能失调，而出现闭经。日本胖学会中村幸雄等学者通过大量调查研究指出，体重减轻性闭经，70％以上为20岁左右年轻女性，大都有明显的急剧节食减肥的经历，体重恢复之后，月经仍难以好转。　　一、心脾气虚证　　临床表现：　　月经逐渐延后，量少，经色淡而质薄，继而停闭不行，或头昏眼花，或心悸气短，神疲肢软。急剧节食减肥后，或食欲不振，或无食欲，形体赢瘦，面色萎黄，体重下降，或便秘如弹丸，或便溏，舌淡，苔少或薄腻苔，脉见沉缓或滑缓。　　证候分析：　　缘于饮食失节，劳倦过度损伤脾气，忧愁思虑过度，营阴暗耗。化源不足，血无以生，源竭而流绝，冲任不盈，血海匮乏，以致月经由后期量少而渐至停闭。　　治疗原则：健脾养血，益气宁心。　　用黄芪442合剂，其方药：　　黄萍15克，川芎4.5克，杭白芍9克，当归尾9克，熟地黄9克，仙灵牌10克，仙茅9克，党参10克，土炒白术10克，茯苓9克，炙甘草6克，怀牛膝12克。　　方义与加减：　　心脾气虚证，治疗关键在于抓住益心气，健脾气，解决中焦化源不足为其要点。《景岳全书》曰：“经血为水谷之精气，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也，凡其源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，放泄于肾，以灌溉一身。”方中以生黄芪为其君药，专治心脾气虚，用芎、芍、归、地四物补血和血，养肝益肾，用参、术、苓、草四君健脾和胃，敦促化源。在四君四物调补的基础上，妙用二仙温肾扶阳，肋阳补虚，其效尤佳。　　在服用黄芪442合剂时，同时要口服笔者自拟的参车粉（红人参15克、制紫河车30克），每日睡前服1.5－3克，淡盐水送服。旨在甘咸温养，填补奇经，安神宁心，培补下元。　　二、肝肾阳虚证　　临床表现：　　月经由后期量少则逐渐停闭，自急剧节食减肥后，患者身形日渐瘦削，掌心灼热或骨蒸盗汗，口干咽燥，或夜半咽干，或腰部酸痛，腿软，足跟痛，头晕耳鸣，健忘失眠，阴部干涩，性欲减弱，舌红少苔，脉见沉细数，尺脉弱不应指。　　证候分析：　　肝肾阴虚致月经后期量少而不行。阴虚火炽则见身形瘦削、掌心灼热或骨蒸盗汗；肾精亏损，骨失所养则腿软并足跟作痛；阴虚津枯，空窍失濡，则阴部干涩，性欲低下。　　治疗原则：滋补肝肾，养血益阴。　　自拟经验方：　　用双柏46合剂，其方药：　　川芎4.5克，杭白芍15克，当归尾9克，生地15克，生山药10克，山萸肉9克，茯苓9克，泽泻4.5克，粉丹皮12克，黄柏12克，柏子仁15克，怀牛膝10克。　　另用加减泽兰粉：泽兰叶90克，杭白芍、当归各30克，怀牛膝30克，共为细粉，装入纱布袋，每袋15克，开水煮15分钟，每日二次，早晚分服。