类风湿性关节炎，属中医“痹证”范畴，是一种结缔组织疾病。主要侵犯关节和腱鞘滑膜，且常累及皮肤、眼、心脏、血管或其他器官。本病发病女性多于男性，男女之比约为1:2.5。其中女性以16～55岁为好发，男性则为16～20岁为好发。根据临床表现，本病有急性和慢性之分，且病程缠绵难愈，根治颇难。在临床上较为常见。

病因

祖国医学称本病为“痹证”。《素问·痹论篇》云：“风、寒、湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜为著痹也。”而《金匮要略》称本病为“历节病”,意即痛历遍身百节，乃痛痹之甚者。外邪侵袭经络，气血闭阻不能畅行，闭阻不通所致。此多因人体腠理空虚，营卫不固，风寒湿邪得以乘虚侵袭。正气为邪所阻，气血不能通畅，固而留滞，气血凝滞，久而成痹，因痹阻关节等处而出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状。也有因身体热盛，再受风寒湿邪，郁而化热，而发为热痹者。而现代医学多认为与感染、过敏、内分泌失调、家族遗传、免疫反应等因素有关。

症状

本病起病可隐匿，也可急骤。75%为隐匿起病。病人先有疲劳倦怠感，体重减轻，食欲不振，低热，手足麻木等。急性起病者，多有发热，有时可为高热。首发症状可出现于关节症状出现之前数周或数月。其表现早期为一个或两个关节僵硬，运动时疼痛，但关节外观无异常，以后逐渐肿胀。急性发病者可多个关节同时肿胀。自发性疼痛，呈游走性。以后可发展成对称性多关节炎。多数病人关节受累为对称性多关节炎，表现有红、肿、热、痛及功能障碍。关节受累常以四肢远端小关节开始，以后再累及其他关节。近侧指关节最常发病，常呈梭状肿大，其次为掌指(趾)、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。后期则发展成为慢性，关节肿痛，或红肿灼痛，或关节肿大强直变形，疼痛难忍，屡握不能。反复发作，日久不愈。每因复感新邪而诸症加重。严重者还可并发其他多种疾病。

1.麝香三七丸

【组成】生全蝎60个，三七30克，地龙90克，生黑豆60粒，川乌15克，麝香3克(后入)。

【制法】糊丸。上药除麝香外，共研细末，再与麝香同研细末，和匀，米糊为丸，如绿豆大小，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服7~10丸，每日早、晚各服1次，温开水送服。

【功能】疏风清热、活血化瘀。

【主治】类风湿性关节炎(热痹)。

【加减】同时配服豨桐饮：豨莶草30克，海桐皮30克，忍冬藤30克，嫩桑枝30克，鸡血藤15克，秦艽10克，知母10克，葛根10克，生薏苡米30克，防己10克。加水适量，煎沸20分钟，煎留300毫升，温服。每日1剂，日服2次。

【附记】引自李文亮《千家妙方》。邢春浦方。屡用屡验。

2.龙蛇散(一)

【组成】地龙250克，蜂房60克，全虫20克，白花蛇4~6条，乌梢蛇60克。

【制法】胶囊。上药烘干，共研细末，和匀过筛后，装入空心胶囊，收贮备用。

【用法】口服。每次服4～~6粒，日服3次，温开水送服。服完一料为1疗程。

【功能】驱风胜湿、祛瘀通络。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自李文亮《千家妙方》。李志铭方。屡用效佳。一般连服2或3个疗程即获痊愈或见效。同时本方对一些风湿性关节炎、肩周炎、坐骨神经痛等疾病亦有效。

3.麝香丸

【组成】海马30克(无海马，海蛆亦可),全蝎6C克，山甲珠50克，乌梢蛇50克，蜈蚣40条，地龙50克，丹参90克;牛膝60克，麝香1克。

【制法】蜜丸。上药分别研细，和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服5粒，每日服3次。逐日增加5粒，增至每次15粒，每日服45粒为止。最大量可每日服至60粒。

【功能】祛痰化瘀、通经活络。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自李文亮《千家妙方》。钱远铭方。多年应用，疗效均较满意。但药物较缺，难以配齐，是其不足。在条件许可情况下，可用采用。

4.龙蛇散(二)

【组成】蕲蛇80克，地龙80克，土鳖虫50克，威灵仙50克，僵蚕50克，蜈蚣50克，麻黄20克。

【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。

【用法】,口服。每次服5克，日服2次，白开水送服。重症者可日服3次。一个月为1疗程。

【功能】搜风通络、散寒止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自程爵棠《单方验方治百病》。屡用效佳。一般用药3~5天见效，1或2个疗程获愈。

5.关节炎丸(一)

【组成】制马钱子30克，土鳖虫3克，地龙3克，全蝎3克，朱砂0.3克。

【制法】蜜丸。先将马钱子用土炒至膨胀，再人香油中炸至有响爆之声，外观呈棕黄色，切开呈紫药色时取出，与地龙、土鳖虫、全蝎共研细末，后人朱砂，共研细和匀，制成蜜丸40粒。贮瓶备用。

【用法】口服。于每晚睡前用糖水送服1丸(服3周后不见效，可于每日早晨加服1粒)。一个月为1疗程。

【功能】祛风除湿、通络止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自程爵棠《单方验方治百病》。屡用有效。

6.六虫归红散

【组成】当归150克，红花150克，地龙150克，白花蛇150克，穿山甲20克，炙蜈蚣30克，炙僵蚕30克，土鳖虫30克，炙全蝎30克，防风50克。

【制法】散剂。上药共研为极细末，和匀，分装成40小包备用。

【用法】口服。每日早、晚各服1包，温开水送服。服药后疼痛减轻者，可继续服药2~3料，以巩固疗效。

【功能】驱风通络、活血止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验中成药》。屡用效佳。据临床观察，有效率达95%以上，其中治愈率为80%。

7.益肾蠲痹丸

【组成】熟地黄120克，威灵仙120克，鹿衔草120克，淡苁蓉120克，全当归120克，蜂房90克，蕲蛇90克(缺少可乌梢蛇代替),土鳖虫90克，僵蚕90克，蜣螂虫90克，炮山甲90克，全蝎25克，蜈蚣25克，广地龙90克，甘草30克。

【制法】水丸。上药共研极细末，和匀，水泛为丸，如绿豆大，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服6克，每日服2次，温开水送服，饭后服。20日为1疗程。

【功能】驱风通络、益肾蠲痹。

【主治】类风湿性关节炎(顽痹)。

【附记】引自《集验中成药》。朱良春方。治疗200例，临床治愈67例，显效82例，好转45例，无效6例。总有效率为97%。妇女经期及妊娠期忌服。服药期间一律停用其他中西药。

8.龙蛇散(三)

【组成】地龙240克，蕲蛇60克(或白花蛇),全蝎18克，蜂房60克(可用吊子风代)。

【制法】散剂。上药焙干，共研细末，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服3克，日服2次。

【功能】驱风通络、止痛散结，清热止痉。

【主治】类风湿性关节炎(早、中期),表现为骨节烦痛，红肿掀热，小关节变形，活动失灵，怕热或伴发热，舌质红绛，脉细弱者。

【加减】同时服土地骨汤：土地骨(即枸杞根)30～60克，老桑头30克，生石膏15~30克，豹皮樟15克，臭茉莉15克，救必应10克，吊子风15克，银花藤15克，生地黄12克。水煎服，每日1剂，日服2次。若关节肿甚者加白茅根、泽泻、丹皮、防己;热久不退者加金钗石斛、地龙、毛冬青或水牛角;疼痛剧者加蜂房。

【附记】引自《当代名医临证精华·痹证专辑》。江世英方。坚持服用，效果甚佳。

9.痹苦乃停方

【组成】制川乌100克，制草乌100克，制乳香150克，制没药150克，制马钱子50克，怀生地200克，薏苡仁100克。

【制法】散剂。上药晒干，依法炮制，共研极细末，贮瓶备用。或制成片剂，每片重0.45克，备用。

【用法】口服。每次服2~3克(或5~7片),每日服4次，温开水送服。连服3个月为1疗程。

【功能】祛风湿、活经络，温经止痛。

【主治】类风湿性关节炎(寒痹)。

【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》。娄多峰方。用本方治疗79例，临床治愈55例，显效51例，有效63例，无效10例。总有效率为94.41%。

10.痹隆清安方

【组成】草薛200克，怀生地200克，制马钱子50克，制乳香150克，制没药150克，薏苡仁100克。

【制法】散剂。上药烘干，依法炮制，共研极细末，贮瓶备用。或制成片剂，每片重0.45克，备用。

【用法】口服。每次服3~5克(或5~7片),日服3次，温开水送服。3个月为1疗程。

【功能】清热除湿、活血止痛。

【主治】类风湿性关节炎(热痹)。

【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》。娄多峰方。用本方治疗131例，临床治愈57例，有效68例，无效6例。总有效率为95.41%。

11.绿石丸

【组成】绿豆200克，肉桂25克，陈石灰适量。

【制法】糊丸。先将绿豆、肉桂、陈石灰分别研为细末。再将绿豆末与凉水搅拌均匀，置火上边煮边搅成糊状后冷却，加入肉桂末和陈石灰粉，合匀成丸，如梧桐子大，放通风处少许时，再加朱砂为衣，凉干装瓶备用。

【用法】口服。每次服7~13粒，一日服3次，用酒送下。1个月为1疗程。

【功能】温经、散寒、止痛。

【主治】类风湿性关节炎(寒湿痹阻型)。

【加减】如寒甚痛剧者，可加服自拟补肾祛寒活络汤：淫羊藿、枸杞子、杜仲、锁阳、白芍各15克，桂枝、防风、制乳没、制二乌片、独活、五加皮各12克，黄芪、当归、海风藤各18克，全蝎6克，甘草3克。每日1剂，水煎服，分2~3次温服。

【附记】引自《集验中成药》。黎志远方。屡用效佳。凡关节红肿热痛者忌服。

12.八宝回春散

【组成】附子30克(制),人参30克，麻黄30克，黄芩30克，防己30克，香附30克(制),杏仁30克，川芎30克，当归30克，陈皮30克，防风30克，肉桂30克，干姜30克，甘草30克，熟地黄30克，生地黄30克，法半夏45克，茯苓45克，白芍药150克，沉香15克，天台乌15克，制川乌15克(或生用),白术60克，黄芪90克。

【制法】散剂。上药烘干，共研极细末，和匀过筛，贮瓶备用。

【用法】口服。每日服3次，每次服15克，加姜枣水煎服。

【功能】祛风除湿、温经散寒、活血化瘀、缓急止痛。

【主治】类风湿性关节炎(炬痹)。

【加减】临症应用，可随证加减。

【附记】引自《集验中成药》。余韵星方。屡用效佳。

13.生马钱子丸

【组成】生马钱子30克，白花蛇2条，蜈蚣50克，乌梢蛇50克，地鳖虫50克，地龙50克，赤芍药100克，生甘草60克。

【制法】蜜丸。生马钱子去壳，与上药一起放入烘箱烤干，如无烘箱可用文火将药物烤干，共研成细粉末，和匀，炼蜜为丸，共制丸300粒，每丸含生马钱子0.1克，装瓶备用。

【用法】口服。成人初期每日服2次，每次服2丸，如无中毒反应，每次再增加1丸。最多每日不超过12丸，饭后吞服，服至全身肌肉有晌动及轻微抽动为最佳治疗量，勿再增加，过量会引起严重中毒。切记：1个月为1疗程。

【功能】驱风除湿、缓急止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《名医治验良方》。杨林方。屡用效佳。

14.酒洗蝎蚣散

【组成】全蝎30克(酒洗)蜈蚣10条(酒洗),乌梢蛇30克，麻黄20克，苍术30克，白芷30克，赤芍30克，白芍30克，当归60克，川芎30克，桂枝30克，炮姜15克，茯苓30克，厚朴15克，陈皮15克，半夏15克。

【制法】散剂。上药烘干，共研细末，和匀过筛，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服10克，每日服3次，温开水送服。半个月为1疗程。

【功能】驱风通络、活血柔筋、散寒止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验中成药》。周万荣方。屡用效佳。

15.舒筋活络散

【组成】马钱子200克，寻骨风300克，鹿角300克，黄芪300克，鹿衔草300克，乳没300克，丹参300克，制川乌300克，白术200克，防风200克，甘草200克，知母200克，白芍200克，桂枝200克，麻黄150克，怀牛膝150克。

【制法】散剂。先将马钱子用热水浸泡，每日换水1次，7天后将马钱子取出晒干，去净皮毛，砂炒至微黄色，除麻黄、桂枝、鹿角生用外，其他药物用微火焙焦，然后共研细末，和匀，过筛，贮瓶备用。

【用法】口服。成人每日临睡时服1次，剂量为5~12克，熟蜂蜜调湿，酒送服;不会饮酒者，亦可用白开水送服。服药时，宜从小剂量逐渐增加，以服药后脚手稍有抽动感为止。如无抽动感，第2天仍可加量，但每天加量不超过0.6～0.8克。

【功能】祛风除湿、舒筋活血、温经散寒、益气通络。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《湖北中医杂志》。李振华方。临床屡用，均有较好疗效。在治疗过程中应注意：①服药后当嘱患者卧床休息，不可下床活动。②服药期间禁房事。妇女月经期暂停药，月经过后，继续服用。忌下冷水和食生冷食物，忌饮茶。③根据临床观察，服药后普遍有针刺样疼痛，抽搐，皮疹，出汗等反应，药性过后，其反应逐渐消退。④中毒反应处理：如超量服用本方，可致中毒，主要表现为大汗、呼吸困难、全身肌肉抽搐、角弓反张等症。解救方法，除停药外，可按“士的年”中毒处理，给予镇静药(苯巴比妥)或绿豆汤。⑤本方对本病早中期疗效较好，但对晚期关节僵硬功能障碍者疗效尚差。

16.消痹丸

【组成】制马钱子500克，怀牛膝300克，麻黄300克，苍术300克，全蝎300克，僵蚕300克，制乳香300克，制没药300克，桃仁400克，红花400克，制附子400克。

【制法】蜜丸。先将马钱子加水煮1小时，去皮切成药丝晒干，然后放入锅内焙微黄，与其他药物共研为细末，和匀，炼蜜为丸，每丸重9克。分装备用。

【用法】口服。每次服1丸，日服2次，酒水各半送服。30天为1疗程。

【功能】祛风除湿、活血化瘀、温经散寒。

【主治】类风湿性关节炎，风湿性关节炎，肩周炎，椎间盘突出症等关节疼痛诸症。

【附记】引自《集验中成药》。李兆苓方。用本方治疗类风湿性关节炎20例，治愈10例，显效、好转各4例，无效2例。

17.健脾通络丸

【组成】党参45克，白术45克，黄芪60克，茯苓60克，赤小豆60克，薏苡仁60克，制乳香30克，制没药30克，寻骨风45克，钻地风45克，麻黄15克，地龙35克，白花蛇4条，士鳖虫30克，全蝎15克，干姜40克，甘草10克。

【制法】蜜丸。上药共研细末，和匀，炼蜜为丸，每丸重9克。分装备用。

【用法】口服。每次服1丸，日服2次，温开水送服。

【功能】益气健脾，驱风除湿、活血止痛。

【主治】类风湿性关节炎(脾虚型)。

【附记】引自《成都中医学院学报》。兰学良方。屡用效佳。

18.散寒通络丸

【组成】鹿胶45克，熟地黄35克，制附片45克，麻黄15克，肉桂36克，白芥子36克，五加皮45克，酒白芍20克，钻地风45克，寻骨风45克，海风藤45克，白花蛇4条，鹿衔草45克，全蝎18克，地龙45克，蜂房20克。

【制法】蜜丸。上药共研为细末，和匀，炼蜜为丸，每丸重9克，分装备用。

【用法】口服。每次服1丸，每日服2次，温开水送服。

【功能】温肾散寒、化湿活血、驱风通络。

【主治】类风湿性关节炎(寒湿型)。

【附记】引自《成都中医学院学报》。兰学良方。屡用效佳。

19.蛇蝎龙马散

【组成】①地龙15克，小白花蛇1条，全蝎3克，鸡血藤10克，桃仁10克，丹皮10克，僵蚕10克，忍冬藤30克。②海龙2克，海马2克，黄芪15克，鹿角霜15克，桂枝10克，当归10克，鸡血藤10克。

【制法】散剂。上列两方，各共研极细末，和匀，贮瓶备用。

【用法】口服。随症选方用药。每次服10~15克，每日服3次，温开水送服。或常规煎服，每日1剂。

【功能】方①搜风活血通络，消炎止痛。方②益气活血、通络止痛。

【主治】类风湿型关节炎。关节瘀阻型，症见关节肿胀，紫暗刺痛，夜间尤甚，或伴有轻度灼热感，用方①;正虚寒凝型，症见关节肿胀变形，畏寒肢冷，身倦乏力，消瘦，病程较长，可用方②。

【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》。游有才方。治疗64例，临床治愈38例，显效20例，好转5例，无效1例。疗程均为半年。

20.温经止痛散

【组成】川乌80克，草乌80克，麻黄60克，细辛40克，羌活70克，白芷70克，肉桂40克，干姜60克。

【制法】散剂。上药共500克，同置锅内，微火烘脆，共研成细末，贮瓶备用。切忌内服。

【用法】外用。用法有四：一是取药末500克，加60度白酒适量润湿，置于锅内炒热，做成药饼，趁热贴敷患处。外以油纸或薄膜盖定，绷带包扎，至局部或全身发热，或微热为度。每日1~2次，每次2~4小时，3日后更换新药。

二是取药末250~500克，加60度白酒适量润湿，置于锅内炒热，纱布包裹，做成药枕或药袋，置于患处，外用熨斗或电吹风熨患部，使药力直透肤腠筋骨，以局部觉灼热为度。每日1次，每次20分钟，3日后更换新药。

三是取上药粗末250~500克，置于瓶内，用60度上等白酒2000毫升浸泡，密封避光。每日振摇1次，7日后即可。用时将药酒少量倾倒于杯碗内，用脱脂棉团蘸药酒适量，以长柄摄夹持，火柴点燃，将燃烧之药酒，速涂于患部，即用手拍熄，并揉擦患部，以局部潮红为度。每日1次。

四是用棉球蘸药酒适量，涂于患部，用手掌擦至发热为度，每日3~4次。亦可将药酒装入负压瓶内，先按摩患部片刻，再将药酒喷洒于患处，再揉擦片刻，使患部发热为度。

【功能】温经散寒、通络止痛。

【主治】类风湿性关节炎，缠绵难愈者。亦可用于顽固性头痛，脘腹冷痛，疝痛，扭伤，阴疽，瘫痪，痿证等一切寒邪所致之痛证。

【附记】引自程爵棠《百病中医膏散疗法》。杨介宾方。屡用皆验，疗效显著。一般连用3周左右即获显效或痊愈。

21.顽痹散

【组成】紫河车1具，全当归60克，甘枸子60克，炙蜈蚣20条，炙全蝎30克，地鳖虫30克，炙蕲蛇90克，落得打90克，独活90克，桑寄生90克，川续断90克，补骨脂90克，狗脊90克。

【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。或用龟鹿二仙胶90克，烊化，与药末调和为丸，如梧桐子大，备用。

【用法】口服。每次服5~6克，以龟鹿二仙胶1克，开水烊化送服。每日服3次。或每次服丸剂6克。

【功能】扶正固本、祛风祛瘀、通络止痛。

【主治】顽痹，腰背酸楚，步履艰难，足跟疼痛，久立尤剧。

【附记】引自朱良春《章次公医案》。临床屡用，多获良效。本“久痛入络”,久病必须扶正立旨，治当攻补兼施。方中以紫河车、龟鹿二仙胶、枸杞子、桑寄生、狗脊、川断等以补气血阴阳之本;4味虫药及独活等搜风通络，祛瘀而治病之症结，故用之临床，屡获良效。

22.湿热膏

【组成】麻油240毫升，黄蜡7.5克，松香30克，黄丹30克，铜绿6克，轻粉3克，制乳没各9克。

【制法】膏药。将麻油置锅内，熬滚入黄蜡，化开，次入松香，搅匀，再下黄丹收膏，待温对入铜绿、轻粉、制乳没(共为细末),搅匀成膏，摊膏备用。

【用法】外用。用时取膏药温热化开，敷贴患处。

【功能】清热化湿、活血止痛。

【主治】风湿热痹(类风湿性关节炎)。

【附记】引自王光清《中国膏药学》。屡用有效。

23.凤仙二乌膏

【组成】鲜凤仙茎500克(连枝叶花葱根基洗净日曝半干),大生地180克，当归须120克，急性子150克，天南星90克，川乌60克，草乌60克，干姜60克，羌活60克，独活60克，麻油7500毫升。

【制法】膏药。将上药切片。先将麻油煎沸，入风仙茎熬20分钟，俟石爆再人生地，又熬10余分钟，乃入诸药，熬至药焦枯，滤净去渣。将药油另人净锅，慢火熬沸，人筛净黄丹，筛细铅粉各750克，用柳木棍不住手搅极匀，膏成离火，另对人已研细麝香5克，乳香30克(去油),没药30克(去油),上好桂末60克，丁香末60克，调匀，人水成团，藏如常法。摊膏备用。

【用法】外用。用时取膏药温热化开，贴敷患处。

【功能】祛风除湿、清热活血、散寒止痛。

【主治】风湿热痹(类风湿性关节炎)。

【附记】引自《中医外科诊疗学》。本方原名温煦薄贴。屡用效佳。

24.龙蛇散(四)

【组成】乌梢蛇100克，地龙30克。

【制法】散剂。取活乌梢蛇(去内脏)焙干，按上比例配入地龙，共研极细末，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服3~5克，每日服3次，酒水各半送服。

【功能】搜风、通络、止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《临床验方集》。程爵棠祖传秘方。临床屡用，多获良效。

25.风湿糖浆

【组成】党参60克，当归60克，生地黄60克，红花15克，秦艽25克，牛膝25克，忍冬藤75克，制川乌30克，制草乌30克，茯苓60克，虎杖15克，防风15克，路路通15克。

【制法】糖浆。上药加水煎煮三次，每次煮沸1小时，过滤，合并三次滤液，加热浓缩至500毫升，再加冰糖100克，烊化和匀即成。贮瓶备用。

【用法】口服。每次服15~30毫升，每日服3次。

【功能】祛风除湿、益气活血、清热止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验中成药》。倪立青方。屡用有效。

26.红乌止痛膏

【组成】生川乌450克，生草乌450克，公丁香450克，肉桂450克，木香450克，山柰450克，荜芳450克，白芷450克，生南星300克，没药300克，红花300克，麻油15000毫升。

【制法】膏药。上药除公丁香、肉桂、没药外，余药用麻油炸至焦枯后，滤净去渣，再加黄丹11000克，徐徐加入，搅拌均匀，膏成后离火，再将公丁香、肉桂、没药细末掺入膏内搅匀摊膏备用。或上药共研细末，用熟麻油调和成软膏状，备用。

【用法】外用。用时取膏药温热化开，贴敷患处，或取药泥摊贴。

【功能】祛风除湿、温经散寒、活血止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验中成药》。倪立青方。屡用效佳。

27.青风藤散

【组成】青风藤90克，麻黄6克。

【制法】散剂。上药共研极细末，和匀，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服30～90克(或10～30克),每日服2~3次黄酒送服，或水煎服，黄酒为引。60天为1疗程。

【功能】祛风散寒、通络止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验中成药》。朱成玲方。用本方治疗311例，结果显效41例，有效250例，无效20例。总有效率为93.4%。

28.痹痛灵丸

【组成】威灵仙100克，细辛20克，地鳖虫40克，血竭粉40克。

【制法】蜜丸。上药共研细末，和匀，以等量炼蜜调和为丸。每丸重8克，分装备用。

【用法】口服。每次服1~2丸，每日服3次，温开水送服。

【功能】祛风除湿、活血通络、散寒止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验中成药》。蒋民主方。用本方治疗100例，一般服药40～60天后，大多数病人恢复正常。

29.追风丸

【组成】胆南星30克，防风100克，制川乌50克，制草乌50克，当归100克，制白附子25克，石膏50克，川芎100克，白芍100克，白芷50克，炙僵蚕100克，桂枝40克，雄黄25克，天麻100克，制半夏75克，荆芥100克，地龙50克，甘草25克，橘络7.5克。

【制法】蜜丸。上药共研细末，和匀，以等量炼蜜调合为丸，每丸重9克，分装备用。

【用法】口服。每次服1丸，每日服2次，温开水送下。

【功能】祛风散寒、舒筋活血、豁痰通络。

【主治】肩臂或腰背肢节疼痛，筋骨软弱，手足麻木，舌淡苔白，脉细紧滑。可用于类风湿性关节炎，风湿性关节炎，颈臂病，腰腿痛等病症。

【附记】引自《全国中药成药处方集》。屡用效佳。本方药力较为峻猛。孕妇忌用。药后症情有所转机，当稍加补气益血之品配合使用，以达到扶正祛邪之目的。

30.乳香定痛丸

【组成】苍术60克，川芎30克，当归30克，川乌30克，丁香15克，乳香9克，没药9克。

【制法】枣肉丸。上药共研细末，和匀，以枣肉为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服6克，日服2次，温开水送服。

【功能】祛除寒湿、活血止痛。

【主治】寒湿痹阻，关节疼痛，时有刺痛，遇寒加剧，屈伸不利，苔白腻，舌质暗有瘀斑或瘀点。可用于类风湿性关节炎，风湿性关节炎，坐骨神经痛等病症。

【加减】若湿重苔腻，加白术15克，茯苓30克;遇寒痛剧，加制附子9克，桂枝15克;疼痛较甚者，加全蝎9克，蜈蚣5条;痛在肩臂，加羌活15克，片姜黄15克;痛在膝部，加牛膝15克，独活15克。

【附记】引自明代龚信《古今医鉴》。屡用效佳。孕妇及阴虚者忌服。

31.大活络丹

【组成】白花蛇60克，乌梢蛇15克，麻黄：60克，细辛30克，全蝎45克，两头尖60克，赤芍30克，贯众60克，防风75克，葛根45克，没药30克，血竭23克，朱砂30克，乌犀梢15克，地龙15克，炙甘草60克，丁香30克，白僵蚕30克，乳香30克，麝香15克，片脑4.5克，官桂60克，草豆蔻60克，川羌活60.克，虎胫骨30克(今为禁品，可用狗胫骨倍量代之),玄参30克，牛黄7.5克，威灵仙45克，天麻60克，藿香60克，天竺黄30克，败龟板30克，人参30克，何首乌60克，白芷60克，乌药30克，安息香30克，青皮30克，黑附子30克，香附30克，白豆蔻30克，骨碎补30克，黄连60克，茯苓30克，黄芩60克，白术30克，熟地黄60克，松香脂15克，大黄60克，当归45克，木香60克，沉香30克。

【制法】蜜丸。上药共研细末，和匀过筛，以等量炼蜜为丸，金箔为衣，如弹子大，每丸重约4.5～6克，分装备用。

【用法】口服。每次服1丸，日服1~2次，黄酒化服，或温开水送服。15~30天为1疗程。

【功能】祛风化湿、舒筋活络。

【主治】风湿痹痛，跌仆伤痛，中风后四肢痿痹，步履困难，日久不愈。可用于类风温性关节炎，风湿性关节痛，强直性脊柱炎，骨关节炎，肩臂痛，腰腿痛，伤筋骨折的中后期，阳痿，癫痫及中风后遗症等病症。

【附记】引自明代《奇效良方》。屡用效佳。孕妇忌服。

32.海桐皮丸

【组成】羌活60克，独活60克，苍：60克，海桐皮60克，菟丝子60克，防己60克，狗脊60克，川续断60克，制乳香30克，制没药30克，制川乌30克，钻地风30克，寻骨风30克，补骨脂30克，乌梢蛇肉30克(焙枯)。

【制法】蜜丸。上药共研细末，和匀过筛，以等量炼蜜为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服10克，日服2次，空腹时温开水送下。

【功能】祛风散寒、除湿止痛、兼补肝肾。

【主治】肢体经常作痛，尤以腰膂酸楚胀痛为甚，下肢软弱无力，髀、膝、肩、肘关节受累疼痛，病久不愈。可用于类风湿性关节炎，风湿性关节炎，肩周炎，腰腿痛等病症。

【附记】引自程爵棠《程氏集验妙方歌诀》。张梦侬方。临床屡用，若能坚持服药半年以上，效佳。但病重者非短期能效。

33.蠲痹冲剂

【组成】黄芪50克，桂枝15克，当归15克，白芍50克，伸筋草30克，透骨草30克，雷公藤15克(制),青风藤15克，鹿衔草15克，丹参20克，炙甘草10克，牛膝15克。

【制法】冲剂。上药加水煎煮三次，每次煮沸1小时，过滤，合并三次滤液，加热浓缩成稠膏状，加淀粉，混合均匀，低温干燥，共研细末，用60%乙醇湿润，和匀，制成颗粒，低温干燥，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服20~25克，日服2次，白开水冲服。

【功能】益气活血、祛风除湿、舒筋通络。

【主治】类风湿性关节炎，系统性硬皮病，雷诺氏病等。

【附记】引自《中国当代中医名人志》。张凤山方。屡用有效。

34.归芪灵仙膏

【组成】黄芪15克，当归15克，白芍15克，防己15克，威灵仙15克，牛膝15克，桂枝10克，乳香10克，没药10克，地龙10克，防风10克，羌活10克，独活10克，川乌10克，苍术10克，乌梢蛇10克，穿山甲10克，红花10克。

【制法】膏滋。上药以10倍量，加水煎煮三次，每次煮沸1小时，过滤，合并三次滤液，并加热浓缩成清膏，再加蜂蜜300克，对入清膏内，和匀即成。贮器备用。

【用法】口服。每次服15～30克，每日服2~3次，白开水调服。或上方按常规煎服，每日1剂。半个月为1疗程。

【功能】祛风除湿、活血化瘀、益气通络。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验百病良方》。张存悌方。多年应用，屡用屡验。

35.蠲痹通络膏

【组成】黄芪50克，当归15克，白芍15克，地龙15克，桂枝15克，土茯苓30克，乳香10克，没药10克，天南星10克，甘草10克。

【制法】膏滋。上药以5倍量，加水煎煮3次，每次煮沸1小时，过滤，合并三次滤液，加热浓缩成清膏，再加蜂蜜300克收膏即成。收贮备用。

【用法】口服。每次服15~30克，每日服3次。或上方按常规煎服，每日1剂。1个月为1疗程。

【功能】益气活血、蠲痹通络。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验百病良方》。坚持久服，疗效始著。

36.类风湿丸

【组成】黄芪50克，秦艽20克，青风藤20克，海风藤20克，防己15克，桃仁15克，红花15克，地龙15克，桂枝15克，穿山甲15克，白芷15克，白鲜皮15克，甘草15克。

【制法】水丸。上药共研细末，和匀，水泛为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服6~9克，每日服3次，温开水送服。

【功能】祛风除湿、益气活血、通络止痛。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《当代名医临证精华·痹证专辑》。屡用有效。

37.川乌龙蛇丸

【组成】川乌10克，蜂房10克，桂枝10克，甘草10克，黄芪15克，穿山龙15克，地龙15克，青风藤15克，钻地风15克，僵蚕15克，乌梢蛇15克，白芍15克。

【制法】蜜丸。上药以5倍量，共研细末，和匀，炼蜜为丸，如梧桐子大，贮瓶备用。

【用法】口服。每次服6～9克，每日服3次，温开水送服。或黄酒送服尤佳。20天为1疗程。

【功能】祛风除湿、益气通络。

【主治】类风湿性关节炎。

【附记】引自《集验百病良方》。屡用效佳。