九江黄父问于岐伯曰:余闻肠胃受谷,上焦出气,以温分肉,而养骨节、通腠理。中焦出气如露,注溪谷而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血。血和则孙脉先满,乃注络脉,络脉皆盈,乃注于经脉。阴阳已张,因息乃行,行有经纪,周有道理,与天合同,不得休止。切而谓之,从虚去实,泻则不足,疾则气减,留则先后。从实去虚,补则有余,血气已调,形神乃持。余已知血气平与不平,未知痈疽之所从生,成败之时、死生之期,期有远近,何以度之,可知闻乎?
岐伯曰:经脉流行不止,与天同度,与地同纪,故天宿失度,日月薄蚀。地经失纪,水道流溢,草蓂不成,五谷不植,经路不通,民不往来,巷聚邑居,别离异处,血气犹然,则言其故。
夫血脉荣卫,周流不休,上应星宿,下应经数。寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复反,故痈肿。与寒气化为热,热胜则肉腐,肉腐则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻,血枯空虚,筋骨肌肉不得相亲,经脉败漏,熏于五脏,五脏伤故死矣。
黄父曰:愿闻于痈疽之形与其期日。
岐伯曰:略说痈疽,极者一十八种。痈发于嗌,名曰猛疽。猛疽不治,则化为脓,脓塞其咽,半日死。其化为脓者,泻则已,含豕膏,无冷食,三日而已(一方无冷食)。
发于颈者,名曰夭疽。其状痈大而赤黑,不急治,则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,十余日死。
阳气大发,消脑留项,名曰脑烁。其色不乐,项痛如刺以针,烦心者,不治(本作留字)。
发于肩及臑者,名曰雌痈。其状赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五脏。
发于腋下,赤坚者,名曰米疽。治之砭石,欲细长,疏砭之。或云涂豕膏,六日已,勿裹。其疽坚而不溃者,马刀夹缨,乃治之。
发于胸者,名曰并疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,十日死。
发于臆者,名曰甘疽。其状如谷实瓜蒌,常寒热,急治之,去其寒热,不急治,十岁(似误)死,死后脓自出。
发于胁者,名曰改訾。改訾者,女子之病也。久之,其疾大痈脓,其中乃有生肉,大如赤小豆,治之,锉陵翘,草陵根各一升,水一斗六升煮之,竭为三升,即强饮,厚衣坐釜上,令汗出至足已。
发于股阳,名曰股瓮疽。其状不甚变,而痈脓附骨,不急治,四十日死。
发于股阴,名曰赤施疽。不急治,六日死。在两股之内,不治,六日死(一方云十六日死)。
发于尻,名曰兑疽。其状赤坚大,急治之,不速治,三十日死。
发于膝,名曰雌疽。其状痈色不变,寒热而坚,勿破,破之死。须以手缓柔之,乃破。
诸疽发于节而相应之者,不可治之也。
发于阳者百日死。
发于阴者四十日死。
发于胫,名曰兔啮。其状赤至骨,急治之,不治煞人。
发于踝,名曰走缓。其状痈也,色不变,灸而止其寒热,不死。
发于足上下,名曰四淫。其状如痈,不急治之,百日死。
发于足傍,名曰疠疽。其状初小指发,急治之,去其黑者,不消辄益,不治,百日死。
发于足指,名曰脱疽,其状赤黑,不死,治之不衰,急斩去之,治不去,必死矣。