何首乌
平补肝肾,涩精
苦坚肾,温补肝,甘益血,涩收敛精气。添精益髓,养血祛风(治风先治血,血活则风散),强筋骨,乌髭发 (故名首乌),令人有子,为滋补良药。气血太和,则劳瘦风虚、崩带疮痔、瘰 痈肿诸病自已(营血调则痈肿消。赤者,外科呼为疮帚)止恶疟(益阴补肝,疟疾要药,而本草不言治疟。时珍曰∶不寒不燥功在地黄、天冬诸药之上)。
有赤、白二种。夜则藤交,一名六藤,有阴阳交合之象。赤雄入血分,白雌入气分。以大如拳、五瓣者良,三百年者大如栲栳,服之成地仙。凡使赤、白各半泔浸,竹刀刮皮切片,用黑豆与首乌拌匀,铺柳甑,入砂锅,九蒸九晒用。茯苓为 使。忌诸血、无鳞鱼、莱菔、葱、蒜、铁器(唐时有何首乌者,祖名能嗣,父名延秀。能嗣五十八,尚无妻子,服此药七日,而思人道,娶妻连生数子。延秀服之, 寿百六十岁。首乌又服之,寿百三十岁,发犹乌黑,李翱为立何首乌传。然流传虽久,服者尚少。明嘉靖初,方士邵应节进七宝美髯丹,世宗服之,连生皇子,遂盛 行于世。方用赤、何首乌各一斤,黑豆拌,九蒸晒。茯苓半斤,乳拌。当归、枸杞、菟丝各半斤,俱酒浸。牛膝半斤,酒浸。同首乌第七次蒸至第九次。破故纸四两,黑芝麻炒,蜜丸。并忌铁器。昂按∶地黄、何首乌皆君药也,故六味丸以地黄为君,七宝丹以何首乌为君,各有配合,未可同类而共施也。即有加减,当各依本方随病而施损益。今人多以何首乌加入地黄丸中,合两方而为一方,是一药二君,安所适从乎?失制方之本义也)。
牡丹皮
泻伏火而补血
辛甘寒微。入手足少阴(心、肾)、厥阴(心包、肝)。泻血中伏火(色丹故入血分。时珍曰∶伏火即阴火也,阴火即相火也。世人专以黄柏治相火,不知丹皮之功更胜,故仲景肾气丸用之),和血、凉血而生血(血热则枯,凉则生),破积血(积瘀不去则新血不生),通经脉。
为 吐衄必用之药(血属阴本静,因相火所逼,故越出上窍)。治中风,五劳,惊痫螈(筋脉伸缩抽掣为螈 。或手足抽掣,口眼 斜,卒然眩仆,吐涎身软,时发时止为痫。皆阴虚血热,风火相搏,痰随火涌所致),除烦热,疗痈疮(凉血),下胞胎,退无汗之骨蒸(张元素曰∶丹皮治无汗之 骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸。神不足者手少阴,志不足者足少阴,故仲景肾气丸用丹皮,治神志不足也。按《内经》曰∶水之精为志,故肾藏志。火之精为神,故心 藏神)。
单瓣花红者入药,肉浓者佳。酒拌蒸用。畏贝母、菟丝、大黄。忌蒜、胡荽、伏砒(时珍曰∶花白者补,赤者利,人所罕悟,宜分别之)
续断
补肝肾,理筋骨
苦温补肾、辛温补肝。能宣通血脉而理筋骨。主伤中,补不足(《经疏》曰∶味甘故然)
暖子宫,缩小便,破瘀血。
治腰痛胎漏(怀妊沥血),崩带遗精,肠风血痢(《是斋方》∶平胃散一两,川续断二钱半,每服二钱,米饮下,治时痢亦验),痈痔肿毒。又主金疮折跌(以功命名),止痛生肌。
女科外科,需为上剂。川产良。状如鸡脚,皮黄皱节节断者真。去向里硬筋,酒浸用。地黄为使。
骨碎补
补肾,治折伤
苦温补肾,故治耳鸣(耳鸣必由肾虚),及肾虚久泻(研末,入猪肾煨熟,空心食之。
肾主二便,久泻多属肾虚,不可专责脾胃也)。肾主骨,故治折伤(以功命名,粥和敷伤处。
经曰∶肾者胃之关也。前阴利水,后阴利谷),牙痛(炒黑为末,擦牙,咽下亦良)。又入厥阴(心包,肝),能破血止血(入血行伤,故治折伤,粥和末裹伤处)。
根似姜而扁长,去毛用,或蜜拌蒸。
益母草
一名茺蔚
通行瘀血,生新血
辛微苦寒。入手、足厥阴(心包、肝)。消水行血,去瘀生新,调经解毒(瘀血去则经调)。
治血风血晕,血痛血淋,胎痛产难,崩中带下(带脉横于腰间,病生于此,故名为带。
赤属血,白属气。气虚者,补中益气而兼升降。血虚者,养血滋阴而兼调气)。为经产良药,消疔肿乳痈(亦取其散瘀解毒),通大小便。然辛散之药,瞳子散大者忌服。
益母子主治略同,调经益精,明目(血滞病目者则宜之)活血,顺气逐风(气行则血行,血活则风散),行中有补。治心烦头痛(血虚血热之候),胎产带崩,令人有子(有补阴之功。
时珍曰∶益母根茎花叶实,皆可同用。若治疮肿胎产,消水行血,则宜并用;若治血分风热,明目调经,用子为良。盖根茎花叶专于行,子则行中有补也。《产宝》济阴返魂丹,小暑端午或六月六日,采益母茎叶花实,为末蜜丸,治胎产百病。《近效方》∶捣汁熬膏亦良)
。忌铁。子微炒用。
泽兰
通、行血,消水
苦泄热,甘和血,辛散郁,香舒脾。入足太阴、厥阴(脾、肝)。通九窍,利关节,养血气,长肌肉,破宿血,调月经,消症瘕,散水肿(防己为使)。
治产后血沥腰痛(瘀行未尽),吐血鼻血,目痛头风,痈毒扑损。补而不滞,行而不峻,为女科要药(古方泽兰丸甚多)。
时珍曰∶兰草、泽兰,一类二种,俱生下湿。紫茎素枝,赤节绿叶,叶对节生,有细齿。但以茎圆节长、叶光有歧者为兰草;茎微方节短、叶有毛者为泽兰。嫩时并可 (音那)
而佩之,《楚辞》所谓纫秋兰以为佩是也(朱文公《离骚辨证》云∶必花叶俱香,燥湿不变,方可刈佩。今之兰蕙,花虽香而叶无气,质弱易萎,不可刈佩),吴人呼为香草,俗名孩儿菊(夏日采,置发中,则发不 ,浸油涂发,去垢香泽,故名泽兰)。兰草走气分,故能利水道,除痰癖,杀蛊辟恶,而为消渴良药(经曰∶数食肥甘,传为消渴,治之以兰,除陈气也)。泽兰走血分,故能消水肿,涂痈毒,破瘀除症,而为妇人要药。以为今之山兰者误矣。
防己为 使(寇宗 、朱丹溪并以兰草为山兰之叶,李时珍考众说以讥之。按别本云∶兰叶甘寒,清肺开胃,消痰利水,解郁调经,闽产者力胜。闽产为胜,则是建兰矣。李士材云∶兰 叶禀金水之气,故入肺脏,东垣方中尝用之。《内经》所谓治之以兰除陈气者是也,余屡验之。李时珍又谓东垣所用乃兰草也。其集诸家之言曰∶陈遁斋《闲览》云 楚骚之兰,或以为都梁香,或以为泽兰,或以为猗兰,当以泽兰为 正,今之所种如麦门冬者名幽兰,非真兰也,故陈止斋着盗兰说以讥之。既名幽兰,正合骚经矣。方虚谷《订兰说》言古之兰草即今之千金草,俗名孩儿菊者;今之 所谓兰,其叶如茅者,根名土续断,因花馥郁,故得兰名。杨升庵曰∶世以如蒲萱者为兰,九畹之受诬也久矣。又吴草庐《有兰说》曰∶兰为医经上品,有根有茎, 草之植者也。今所谓兰无枝无茎,因黄山谷称之,世遂谬指为离骚之兰。寇氏本草溺于流俗,反疑归说为非。夫医经为实用岂可诬哉?今之兰果可以利水杀虫而除痰 癖乎?其种盛于闽,朱子闽人,岂不识其土产而辨析若此。世俗至今,犹以非兰为兰,何其惑之甚也。
昂按∶朱子辨兰,援《离骚》纫 以为证,窃谓纫 亦骚人风致之词耳。如所云饮木兰之坠露,餐秋菊之落英,岂真露可饮而英可餐乎?又云制芰荷以为衣,集芙蓉以为裳,岂真芰荷可衣芙蓉可裳乎?宋儒释经执泥,恐未可为定论也。第骚经既言秋兰,则非春兰明矣。本经既言泽兰,则非山兰明矣。是《离骚》之秋兰,当属本经之泽兰无疑也。然《离骚》不尝曰春兰兮秋菊乎?不又曰结幽兰而延伫乎?不又曰疏石兰以为芳乎?若秋兰既属之泽兰, 将所谓春兰幽兰石兰者,又不得为山兰,当是何等之兰乎?且山兰为花中最上之品,古今评者,列之梅、菊之前今反屈,于孩儿菊之下,以为盗袭其名,世间至贱之 草皆收入本草,独山兰清芬佳品,摈弃不录,何其不幸若斯之甚也!本草杀虫之药良多,皆未必有验,至于行水消痰,固山兰之叶力所优为者也。盖李时珍、陈、 方、吴、杨辈,皆泥定陈藏器以泽兰、兰草为一类二种,遂并骚经而疑之。崇泽兰而黜山兰,遂令兰草无复有用之者。不思若以为一类,则《本经》兰草一条,已属重出,何以《本经》兰草反列之上品,而泽兰止为中品乎?况一入气分,一入血分,迥然不同也。又骚经言兰者凡五,除木兰人所共识,其余春兰、秋兰、幽兰、石兰若皆以为孩儿菊,是不特一类二种,且四种一类矣。而以为九畹之受诬,岂理也哉?盖《本经》言泽兰,所以别乎山也;言兰草,明用叶而不用其花也;骚经言秋兰,所以别乎春也;言石兰,所以别乎泽也。愚谓秋兰当属泽兰,而春兰、石兰定是山兰。其曰幽兰,则山兰之别名,以其生于深山穷谷故也。寇氏、朱氏之论,又安可全非也,姑附愚说,以咨多识之士)。
白薇
泻血热
苦咸而寒,阴阳、冲、任之药。利阴气,下水气。
主中风身热支满,忽忽不知人(阴虚火旺,则内热主风。火气焚灼,故身热支满。痰随火涌,故不知人),血厥(汗出过多血少,阳气独上,气塞不行而厥,妇人尤多。此证宜白薇汤,白薇、当归各一两,参五钱,甘草钱半,每服五钱)热淋,温疟洒洒,寒热酸痛(寒热作,则营气不能内营,故酸痛),妇人伤中淋露(血热。千金白薇散治胎前产后遗尿不知时,白薇、芍药等分,酒调服。丹溪曰∶此即河间所谓热甚廷孔郁结,神无所依,不能收禁之意也。廷孔,女人溺孔也),产虚烦呕(仲景安中益气竹皮丸用之。《经疏》曰∶古方调经种子,往往用之。盖不孕缘于血热血少,而其源起于真阴不足,阳胜而内热,故营血日枯也。
益阴清热,则血自生旺而有子矣,须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药)。
似牛膝而短小柔软。去须酒洗用。恶大黄、大戟、山茱、姜、枣。
艾叶
宣,理气血,燥,逐寒湿
苦辛。生温,熟热。纯阳之性,能回垂绝之元阳。通十二经,走三阴(太、少、厥),理气血,逐寒湿,暖子宫,止诸血,温中开郁,调经安胎(胎动腰痛下血,胶艾汤良,阿胶、艾叶煎服,亦治虚痢)。
治吐衄崩带(治带要药),腹痛冷痢,霍乱转筋(皆理气血、逐寒湿之效),杀蛇治癣(醋煎,外科有用干艾作汤,投白矾二三钱,洗疮,然后敷药者。盖人血气冷,必假艾力以佐阳,而艾性又能杀虫也)。以之灸(音九)火,能透诸经而治百病。血热为病者禁用(灸火则气下行,入药则热上冲,不可过剂。丹田气弱,脐腹冷者,以熟艾装袋,兜脐腹甚妙。寒湿香港脚,亦宜以此夹入袜内)。
陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用。妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用(入茯苓数片同研,则易细)。煎服宜鲜者,苦酒(醋也)、香附为使(艾附丸,调妇人诸病。宋时重汤阴艾,自明成化来,则以蕲州艾为胜。云灸酒坛,一灸便透。《蒙筌》、《发明》,并以野艾为真蕲艾,虽香实非艾种)。
延胡索
宣,活血,利气
辛苦而温。入手足太阴(肺、脾)、厥阴(心包、肝)经。能行血中气滞,气中血滞,通小便,除风痹。
治气凝血结,上下内外诸痛(通则不痛),症瘕崩淋,月候不调(气血不和,因而凝滞,不以时至),产后血晕,暴血上冲,折伤积血,疝气危急,为活血、利气第一药。然辛温走而不守(独用力迅,宜兼补气血药),通经坠胎,血热、气虚者禁用。
根如半夏。肉黄、小而坚者良。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。
红花
古名红兰花
通,行血,润燥
辛苦甘温。入肺经而破瘀血、活血(瘀行则血活。有热结于中、暴吐紫黑血者,吐出为好。吐未尽,加桃仁、红花行之。大抵鲜血宜止,瘀血宜行),润燥,消肿止痛(凡血热血瘀,则作肿作痛)。
治 经闭便难,血运口噤,胎死腹中(非活血行血不能下),痘疮血热(本草不言治痘),喉痹不通。又能入心经,生新血(须兼补益药为佐使)。俗用染红,并作胭脂 (胭脂活血解毒。痘疔挑破,以油胭脂敷之良)。少用养血,多则行血,过用能使血行不止而毙(血生于心包,藏于肝,属于冲、任。红花汁与相类,故治血病。有产妇血闷而死,名医陆氏以红花敷十斤煮汤,寝妇于上而熏之,汤冷再加,半日而苏。《金匮》有红兰花酒,云治妇人六十二种风)。
茜草
通,行血
色赤入营,气温行滞,味酸走肝,而咸走血(《本经》苦寒),入厥阴(心包、肝)血分。
能行血止血(能行故能止。消瘀通经,又能止吐崩尿血),消瘀通经(酒煎一两,通经甚效)。
治风痹黄胆(疸有五∶黄胆、谷疸、酒疸、黄汗疸、女劳疸。此盖蓄血发黄,不专于温热者也。女劳疸必属肾虚,亦不可以湿热例治。当用四物、知、柏壮其水,参、术培其气,随证而加利湿清热药),崩运扑损,痔 疮疖。血少者忌用。根可染绛,忌铁。
紫草
泻血热,滑肠
甘咸气寒。入厥阴(心包、肝)血分。凉血活血,利九窍,通二便(咸寒性滑)。
治心腹邪气 (即热也),水肿五痘, 癣恶疮(血热所致)及痘疮血热毒盛、二便闭涩者(血热则毒闭,得紫草凉之,则血行而毒出。大便利者忌之。《活幼心书》云∶紫草性寒,小儿脾实者可用,脾虚 者反能作泻。古方惟用茸,取其初得阳气,以类触类,用发痘疮。今人不达此理,一概用之误矣)。泻者忌用。
去头须,酒洗。
凌霄花
一名紫葳
泻血热
甘酸而寒。入厥阴(心包、肝)血分。能去血中伏火,破血去瘀。
生产乳余疾,崩带症瘕,肠结(不大便)血闭,淋 风痒,血热生风之证。女科多用,孕妇忌之(《本经》云∶养胎。《经疏》云∶破血之药,非所宜也。肺痈有用之为君药者。凌霄花为末,和密陀僧唾调,敷酒 甚验)。
藤生,花开五瓣,黄赤有点,不可近鼻,嗅之伤脑。
大小蓟
泻,凉血
甘温(《大明》曰凉)。皆能破血下气,行而带补。治吐衄肠痈,女子赤白浊,安胎(凉血之功)。
小蓟力微,能破瘀生新,保精养血,退热补虚,不能如大蓟之消痈毒(丹溪曰∶小蓟治下焦结热血淋。《本事方》∶一人冷气入阴囊,肿满疼痛,煎大蓟汁服,立瘥)。
两蓟相似,花如髻。大蓟茎高而叶皱,小蓟茎低而叶不皱,皆用根。
三七
一名山漆
泻,散瘀,定痛
甘苦微温。散血定痛。
治吐血衄血,血痢血崩,目赤痈肿(醋磨涂即散,已破者为末掺之)。为金疮杖疮要药(杖时先服一二钱,则血不冲心;杖后敷之,去瘀消肿易愈。大抵阳明、厥阴血分之药,故治血病)。
此药近时始出,军中恃之。从广西山洞来者,略似白芨、地黄,有节,味微甘,颇似人参.以末掺猪血中,血化为水者真(近出一种,叶似菊艾,而劲浓有岐尖,茎有赤棱,夏秋开黄花,蕊如金丝,盘纽可爱,而气不香,根大如牛蒡,味甘极。《易繁衍》云是三七,治金疮折伤血病甚效,与南中来者不同)。
地榆
涩,止血
苦酸微寒。性沉而涩(本草未尝言涩,然能收汗止血,皆酸敛之功也),入下焦,除血热。
治吐衄崩中(血虚禁用),肠风(血鲜者为肠风,随感而见也;血瘀者为脏毒,积久而发也。粪前为近血,出肠、胃;粪后为远血,出肺、肝)血痢(苏颂曰∶古方断下多用之。
寇宗 曰∶虚寒泻痢,及初起者忌用。苏颂,着《本草图科》)。
似柳根,外黑里红。取上截,炒黑用。梢皮行血。得发良。恶麦冬。
蒲黄
生滑行血,炒涩止血
甘平。厥阴(心包、肝)血分药。生用性滑,行血消瘀,通经脉,利小便,祛心、腹、膀胱寒、热(同五灵脂,治心腹血气痛,名失笑散)。
疗扑打损伤,疮疖诸肿(一妇舌胀满口,以蒲黄频掺,比晓乃愈。宋度宗舌胀满口,御医用蒲黄、干姜末等分,搽之愈。时珍曰∶观此则蒲黄之凉血、活血可知矣。盖舌为心苗,心包相火。乃其臣使,得干姜,是阴阳相济也)。
炒黑性涩,止一切血,崩带泄精。
香蒲,花中蕊屑,汤成入药。
卷柏
生用破血,炙用止血
生用辛平,破血通经,治症瘕淋结。炙用辛温,止血,治肠风脱肛。
生石上,拳挛如鸡足,俗呼万年松。凡使盐水煮半日,井水煮半日,焙用。
茹
泻,破血
辛寒,有小毒。蚀恶肉,排脓血,杀疥虫,除热痹,破症瘕(《内经》同乌贼骨。治妇人血枯)。
根如莱菔,皮黄肉白,叶长微阔,折之有汁,结实如豆,一颗三粒。甘草为使。
庵子
泻,行水,散血
苦辛微寒(《别录》微温)。入肝经血分。行水散血,散中有补。
治阳痿经涩,腰、膝、骨节重痛,产后血气作痛,闪锉折伤(扑打方多用之)。能制蛇(见之则烂)。
叶似菊而薄,茎似艾而粗。薏苡为使。
郁金
宣,行气解郁,泻,泄血破瘀
辛苦气寒。纯阳之品,其性轻扬上行,入心及包络,兼入肺经。凉心热,散肝郁,下气破血(行滞气,亦不损正气。破瘀血,亦能生新血)。
治吐衄尿血,妇人经脉逆行(经不下行,上为吐衄诸症。用郁金末,加韭汁、姜汁、童便服,其血自清。痰中带血者,加竹沥),血气诸痛,产后败血攻心,癫狂失心(癫多喜笑,尚知畏惧,证属不足;狂多忿怒,人莫能制,证属有余。此病多因惊忧、瘀血塞于心窍所致。郁金七两,白矾三两,米糊丸服,名白金丸。郁金入心散恶血,明矾化顽痰故也),痘毒入心(郁金一两,甘草二钱半,煮干焙研末,冰片五分,每用一钱,加猪血五、七滴,新汲水下。治斑痘始有白泡,忽搐入腹,紫黑无脓),下蛊毒(同升麻服,不吐则下)。
出川广,体锐圆如蝉肚,外黄内赤,色鲜微香,味苦带甘者真(市人多以姜黄伪之)。
姜黄
泻,破血,行气
苦辛(《本草》大寒。藏器、《大明》曰热)色黄,入脾兼入肝经。理血中之气,下气破血,除风消肿,功力烈于郁金。
治气胀血积,产后败血攻心,通月经,疗扑损。片子者能入手臂,治风寒湿痹(血虚臂痛者勿用。时珍曰∶入臂治痛,其兼理血中之气可知)。
出川广(陈藏器曰∶郁金苦寒色赤,姜黄辛温色黄)术味苦色青,三物不同,所用各别。
《经疏》曰∶姜黄主治,介乎三棱、郁金之间。时珍曰∶姜黄、郁金、莪术、形状不同,大略相近。但郁金入心,专治血;姜黄入脾,兼治血中之气;术入肝,治气中之血,稍为不同。今时以扁如干姜者,为片子姜黄。圆如蝉腹者,为蝉肚郁金,并可染色,术形虽似郁金,而色不黄也)。
蓬莪术
泻,破血,行气,消积
辛苦气温。入肝经血分。破气中之血(能通肝经聚血),消瘀通经,开胃化食,解毒止痛。
治心腹诸痛,冷气吐酸,奔豚 癖(酒、醋磨服。 ,音贤,小腹积。 癖多见于男子,症瘕多见于妇人。莪术香烈,行气通窍,同三棱用, 治积聚诸气良。按∶五积,心积曰伏梁,起脐上至心下;肝积曰肥气,在左胁;肺积曰息贲,在右胁;脾积曰痞气,在胃脘右侧;肾积曰奔豚,在小腹上至心下。治 之不宜专用下药,恐损真气,宜于破血行气药中,加补脾胃药。气旺方能磨积,正旺则邪自消也。经曰∶大积大聚,其可犯也,哀其大半而止,过者死。东垣五积 方,用三棱、莪术,皆兼人参赞助成功。按治积诸药,神曲、麦芽化谷食,莱菔化面食, 砂、阿魏、山查化肉食,紫苏化鱼、蟹毒,葛花、枳 消酒积,麝香消酒积、果积,芫花、牵牛、大戟行水饮,三棱、莪术、鳖甲消症瘕,木香、槟榔行气滞,礞石、蛤粉功痰积,巴豆攻冷积,大黄、芒硝攻热积,雄黄、腻粉攻涎积,虻虫、水蛭攻血积)。
虽为泄剂,亦能益气(王好古曰∶故治气短不能接续。大小七香丸、积香丸、诸汤散中多用之)。
根如生姜,莪生根下,似卵不齐,坚硬难捣。灰火煨透,乘热捣之(入气分),或醋磨酒磨,或煮熟用(入血分)。
荆三棱
泻,行气,破血,消积
苦平。色白属金(皮黑肉白),入肺金血分,破血中之气(亦通肝经聚血),兼入脾经。
散一切血瘀、气结,疮硬食停,老块坚积(乃坚者削之。从血药则治血,从气药则治气。须辅以健脾补气药良。昔有人患症瘕死,遗言开腹取之,得病块如石。文理五色,削成刀柄。
因砍三棱,柄消成水,乃知此药可疗症瘕),消肿止痛,通乳堕胎。功近香附而力峻,虚者慎用。
色黄体重,若鲫鱼而小者良。醋浸、炒,或面裹、煨。
白茅根
泻火,补中,止血,止哕
甘寒。入手少阴(心),足太阴、阳明(脾胃)。补中益气,除伏热,消瘀血,利小便,解酒毒。
治吐、衄诸血(心肝火旺,逼血上行,则吐血;肺火盛,则衄血。茅根甘和血,寒凉血,引火下降,故治之。扑损瘀血,捣汁服。名茅花汤。亦治鼻衄产淋),血闭寒热(血瘀则闭,闭则寒热作矣),淋沥崩中(血热则崩),伤寒哕逆(即呃逆。《说文》曰∶哕,气牾也。
东垣作干呕之甚者,未是),肺热喘急,内热烦渴,黄胆水肿(清火行水。时珍曰∶良药也,世人以微而忽之,惟事苦寒之剂,伤冲和之气,乌足知此哉)。
茅针,溃痈疖(酒煮服。一针溃一孔,二针溃二孔),口疮之神药。角蒿。
芦根
泻热,止呕
甘益胃,寒降火。
治呕哕反胃(胃热火升,则呕逆,食不下。《金匮》方∶芦根煎服),消渴客 热,伤寒内热,止小便数(肺为水之上源,脾气散精,上归于肺,始能通调水道,下输膀胱。肾为水脏,而主二便,三经有热。则小便数,甚至不能少忍,火性急速 故也。芦中空,故入心肺,清上焦热,热解则肺之气化行,而小便复其常道矣)。能解鱼、蟹、河豚毒。
取迸水肥浓者,去须、节用。
苎根
泻热,散瘀
甘寒而滑。补阴破瘀,解热润燥。
治天行热疾,大渴大狂,胎动下血,诸淋血淋,捣贴赤游丹毒,痈疽发背,金疮折伤(止血易痂),鸡鱼骨哽(捣如龙眼。鸡骨,鸡汤下,鱼骨,鱼汤下)。汁能化血为水。
苎皮与产妇作枕,止血运;安腹上,止产后腹痛(散瘀之功)沤苎汁,疗消渴。
蔷薇根
泻湿热
苦涩而冷。入胃、大肠经。除风热、湿热,生肌杀虫。
治泄痢消渴,牙痛口糜(煎汁含漱),遗尿好眠,痈疽疮癣。
花有黄、白、红、紫数色,以黄心、白色、粉红者入药。
子,名营实,酸温。主治略同(《千金》曰∶蔷薇根,角蒿,口疮之神药。角蒿所在多有,开淡红紫花,角微弯,长二寸许,辛苦有小毒。治恶疮有虫,及口齿疮)。
芭蕉根
泻热
味甘大寒。治天行热狂,烦闷消渴,产后血胀(并捣汁服),涂痈肿结热(为末,油调敷。霜后者佳)。
大泻血分湿热,下有形积滞
大苦大寒。入足太阴(脾),手足阳明、厥阴(大肠、胃、心包、肝)血分。其性浮而不沉,其用走而不守。若酒浸,亦能引至高之分(仲景太阳门调胃承气汤,大黄注曰酒浸;阳明门大承气汤,大黄注曰酒洗;少阳阳明小承气汤,大黄不用酒制,皆有分别。东垣曰∶邪气在上,非酒不至。若用生者,则遗至高之邪热。病愈后,或目赤、喉痹、头痛、膈上热疾生也)。用以荡涤肠胃,下燥结而除瘀热。
治伤寒时疾,发热谵语(大肠有燥粪,故谵语,宜下之。谵,音占),温热瘴疟,下痢赤白,腹痛里急,黄胆水肿,症瘕积聚(积久成形谓之积,属阴;聚散无常谓之聚,属阳。
积 多是血或食或痰,聚多是气),留饮宿食,心腹痞满,二便不通(皆土郁,夺之),吐血衄血,血闭血枯,损伤积血,一切实热,血中伏火。行水除痰,蚀脓消肿, 能推陈致新。然伤元气而耗阴血(下多亡阴),若病在气分,胃虚、血弱人禁用(病在气分而用之,是为诛伐无过。东垣曰∶能推陈致新,如定祸乱以致太平,所以 有将军之号。时珍曰∶仲景泻心汤,治心气不足吐衄血者,用大黄。黄连、黄芩,乃泻心包、肝、脾、胃四经血中之伏火也。又治心下痞满按之软者,用大黄、黄连泻心汤,亦泻脾胃之湿热,非泻心也。病发于阴,而反下之,则痞满。乃寒伤营血,邪结上焦,胃之上脘当心,故曰泻心。经曰∶太阴所至,为痞满。又曰∶浊气在上,则生 胀是已。病发于阳,而反下之,则结胸。乃热邪陷入血分,亦在上脘,故大陷胸汤、丸皆用大黄,亦泻脾胃血分之邪,而降其浊气也。若结胸在气分,只用小陷胸汤;痞满在气分,只用半夏泻心汤。或问心气不足而吐衄,何以不补心而反泻心?
丹溪曰∶少阴不足,亢阳无辅,致阴血妄行,故用大黄泻其亢甚之火。又心本不足,肝、肺各受火邪而病作,故用黄芩救肺、黄连救肝。肺者阴之主,肝者心之母,血之合也,肺、肝火退,则血归经而自安矣。寇宗 曰∶以苦泄其热,就以苦补其心,盖一举而两得之。李士材曰∶古人用大黄治虚劳吐衄,意甚深微。盖浊阴不降,则清阳不生,瘀血不去,则新血不生也)。
川产锦纹者良。有酒浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。黄芩为使(欲取通利者,不得骤进谷食,大黄得谷食,便不能通利耳。《夷坚志》∶汤,火伤者,捣生大黄,醋调敷,止痛无瘢)。
黄芩
泻火,除湿
苦入心,寒胜热。泻中焦实火,除脾家湿热。
治 痢腹痛(便血曰 ,寒痛忌用。凡腹痛有寒热、虚实、食积,瘀血、痰湿之不同。
寒宜温,热宜清,虚宜补,实宜下,食宜消导,瘀血宜行散,痰湿宜化痰利湿。痛时手不可按者为实痛,按之痛止者为虚痛),寒热往来(邪在少阳),黄胆五淋,血闭(实热在血分)气逆,痈疽疮疡,及诸失血。消痰(丹溪以黄芩降痰,假其降火也。按痰因火动,当先降火)利水,解渴安胎(胎孕宜清热凉血,血不妄行则胎安),养阴退阳,补膀胱水。
酒炒则上行,泻肺火,利胸中气(肺主气,热伤气,泻热所以保肺)。治上焦之风热、湿热(丹溪曰∶黄芩上、中二焦药),火嗽喉腥(五臭,肺为腥),目赤肿痛。过服损胃。血虚、寒中者禁用(得柴胡退寒热,得芍药治痢,得浓朴、黄连止腹痛,得桑皮泻肺火,得白术安胎之圣药。时珍曰∶仲景治少阳证小柴胡汤,太阳少阳合病下利黄芩汤,少阳证下后心满泻心汤,并用之。盖黄连苦寒,入心泻热,除脾家湿热,使胃火不流入肺,不致刑金,即所以保肺也。肺虚不宜者,苦寒伤土,损其母也。少阳证虽在半表半里,而心膈痞满,实兼心、肺上焦之邪。心烦喜呕,默默不欲食,又兼脾、胃中焦之证,故用黄芩以治手,足少阳相火,黄芩亦少阳药也。杨士瀛曰∶柴胡退热,不及黄芩。时珍曰∶柴胡乃苦以发之,散火之标也;黄芩乃寒能胜热,折火之本也。东垣治肺热,身如火燎,烦燥引饮。而昼盛者,宜一味黄芩汤,以泻肺经气分之火,黄芩一两煎服。《本事方》用治崩中、暴下)。
黄明者良。中虚名枯芩,即片芩,泻肺火,清肌表之热。内实名条芩,即子芩,泻大肠火,补膀胱水。上行酒炒。泻肝,胆火,猪胆汁炒。山茱萸、龙骨为使。畏丹皮、丹砂。
黄连
泻火,燥湿
大苦大寒。入心泻火(王海藏曰∶泻心,实泻脾也。实则泻其子),镇肝凉血(凡治血,防风为上部之使,黄连为中部之使,地榆为下部之使),燥湿开郁,解渴(单用能治消渴)
除烦,益肝胆,浓肠胃,消心瘀(能去心窍恶血),止盗汗(凉心)。
治肠 泻痢(便血曰 ,有脏连丸。湿热郁而为痢,黄连治痢要药。噤口者,热壅上焦,同人参煎 汤呷之,但得下咽便好。喻嘉言曰∶下痢,必先汗解其外,后调其内。首用辛凉以解表,次用苦寒以攻里。《机要》云∶后重宜下,腹痛宜和,身重宜除湿,脉弦宜 去风,风邪内结宜汗,身冷自汗宜温,脓血稠粘宜重剂以竭之。下痢,赤属血分,白属气分。戴氏曰∶俗谓赤热、白寒者,非也。通作湿热处治,但有新久、虚实之 分),痞满(燥湿开郁。
张仲景治九种心下痞,五等泻心汤皆用之)腹痛(清热),心痛伏梁(心积),目痛 伤(人乳浸点或合归、芍等分,煎汤热洗,散热活血),痈疽疮疥(诸痛痒疮,皆属心火),酒毒胎毒(小儿初生,合甘草为末,蜜调令咽之),明目(《传信方》∶羊肝一具,黄连一两,捣丸,名羊肝丸,凡是目疾皆治)定惊(镇肝),止汗解毒,除疳(同猪肝蒸为丸)杀蛔(蛔得苦则伏)。虚寒为病者禁用(久服黄连、苦参反热,从火化也。昂按∶炎上作苦,味苦必燥,燥则热矣,旦苦寒沉阴肃杀,伐伤生和之气也。韩 曰∶黄连与肉桂同行,能交心肾于顷刻。
时珍曰∶治痢用香连丸,姜连丸用黄连、干姜,姜黄散用黄连、生姜,左金丸用黄连、吴茱萸,治口疮用黄连、细辛,止下血用黄连、大蒜,一阴一阳,寒因热用,热因寒用,最得制方之妙)。出宜州者粗肥,出四川者瘦小。状类鹰爪、连珠者良。去毛。治心火生用,虚火醋炒,肝、胆火猪胆汁炒,上焦火酒炒(有吞酸嘈杂等证,亦有吐酸者名酢心,宜黄连。吴茱萸降火开郁。酢,音醋),中焦火姜汁炒,下焦火盐水或童便炒,食积火黄士炒,治湿热在气分,吴茱萸汤炒,在血分干漆水炒,点眼赤人乳浸(时珍曰∶诸法不独为之引导,盖辛热制其寒苦,咸寒制其燥性,用者详之)。黄芩龙骨为使。恶菊花、玄参、僵蚕、白鲜皮。
畏款冬、牛膝。忌猪肉(时珍曰∶方有脏连丸、黄连猪肚丸,岂忌肉而不忌脏腑乎?)。杀乌头、巴豆毒。(黄连泻心火,佐以龙胆泻肝、胆火,白芍泻脾火,石膏泻胃火,知母泻肾火,黄柏泻膀胱火,木通泻小肠火。黄芩泻肺火,栀子佐之;泻大肠火,黄连佐之;柴胡泻肝胆火,黄连佐之;泻三焦火,黄芩佐之。郑奠一曰∶兀兀欲吐,用黄连数分甚效)。
胡黄连
泻热,疗惊疳
苦寒。去心热,益肝胆,浓肠胃。
治骨蒸劳热,五心(心窝、左右手心、足心)烦热,三消(渴而多饮为上消,肺热也。
心 移热于肺,传为膈消是也。多食善饥为中消,胃热也,痹成为消中是也。渴而小便数有膏为下消,肾热而水亏也)五痔(牝痔、牡痔、脉痔、肠痔、血痔、湿热下流 伤血分,无所施泄,则逼肛门而为痔肿),温疟泻痢,女人胎蒸,消果子积,为小儿惊疳良药(朱二允曰∶解吃烟毒,合茶服之甚效)。性味功用同黄连,故名。
出波斯国,今秦陇、南海亦有之。心黑外黄,折之尘出如烟者真。畏、恶同黄连。
苦参
泻火,燥湿,补阴
苦燥湿,寒胜热。沉阴主肾。补阴益精,养肝胆,安五脏(湿热去则血气和平,而五脏自安)利九窍,生津止渴,明目止泪(泪为肝热)。
治温病血痢(纯下清血者,风伤肝也,宜散风凉血;下如豆汁者,湿伤脾也,宜清热渗湿),肠风溺赤,黄胆酒毒。热生风,湿生虫,又能祛风、逐水、杀虫,治大肠疥癞。然大苦大寒,肝、肾虚而无热者勿服(张从正曰∶凡药皆毒也,虽苦参、甘草,不可不谓之毒,久服必偏胜为患。经曰∶五味入胃,各归其所喜攻,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。王冰注曰∶气增不已,则脏有偏胜,偏胜则脏有偏绝,故令人暴夭。《笔谈》曰∶久用苦参擦牙,遂病腰痛,由其气伤肾也。经又曰∶大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。按∶人参补脾,沙参补肺,紫参补肝,丹参补心,玄参补肾。苦参不在五参之内,然名参者皆补也。药能医病,不能养人,食能养人,不能医病)。
糯米泔浸去腥气,蒸用。玄参为使。恶贝母,菟丝子、漏芦。反藜芦(苦参一两,或酒煎,或醋煮,能吐天行时毒)。
知母
泻火补水,润燥滑肠
辛苦寒滑。上清肺金而泻火(泻胃热、膀胱邪热、肾命相火),下润肾燥而滋阴,入二经气分(黄柏入二经血分,故二药必相须而行)。消痰定嗽,止渴安胎(莫非清火之用)。
治 伤寒烦热,蓐劳(产劳)骨蒸(退有汗之骨蒸),燥渴虚烦,久疟下痢(治嗽者,清肺火也。治渴者,清胃热也。退骨蒸者,泻肾火也),利二便,消浮肿(小便利 则肿消。东垣曰∶热在上焦气分,结秘而渴,乃肺中伏热,不能生水,膀胱绝其化源。宜用渗湿之药,泻火清金,滋水之化源。热在下焦血分,便闭而不渴,乃真水 不足,膀胱干涸,无阴则阳无以化。宜用黄柏、知母大 苦寒之药,滋肾与膀胱之阴。而阳自化,小便自通。丹溪曰∶小便不通,有热有湿,有气结于下,宜清、宜燥、宜升。又有隔二隔三之治∶如肺不燥,但膀胱热,宜 泻膀胱,此正治;如因肺热不能生水,则清肺,此隔二之治;如因脾湿不运而精不上升,故肺不能生水,则燥胃健脾,此隔三之治。泻膀胱,黄柏、知母之类;清肺,车前、茯苓之类;燥脾,二术之类。昂按∶凡病皆有隔二隔三之治,不独便闭也)。然苦寒伤胃而滑肠,多服令人泻(李士材曰∶苦寒肃杀,非长养万物者也。世以其滋阴,施之虚损之人,则如水益深矣,特表出以为戒)。
得酒良。上行酒浸,下行盐水拌。忌铁。
龙胆草
泻肝胆火,下焦湿热
大苦大寒,沉阴下行。益肝胆而泻火(相火寄于肝胆,有泻无补,泻其邪热,即所以补火也),兼入膀胱、肾经。除下焦之湿热,与防己同功。酒浸亦能外行、上行。
治骨间寒热(肾主骨),惊痫邪气(肝经风火),时气温热,热痢疸黄、寒湿香港脚(足伤湿热,则成香港脚。肿而痛者,为湿香港脚,宜清热利湿搜风。又有挛缩枯细,痛而不肿者,名干香港脚,宜养血润燥),咽喉风热,赤睛 肉(泻肝胆火,能明目。元素曰∶柴胡为主,龙胆为使,目疾要药。昂按∶若目疾初起,宜发散,忌用寒凉),痈疽疮疥。过服损胃。
甘草水浸一宿,曝用。小豆、贯众为使。忌地黄。
泻肝,散郁火
咸寒,色青泻肝。散五脏郁火,解中、下焦蓄蕴风热(《衍义》曰∶一妇患脐、腹、二阴遍生湿疮,热痒而痛,出黄汁,二便涩。用鳗鲡、松脂、黄丹之类涂之,热痛愈甚。其妇嗜酒,喜食鱼、虾发风之物。乃用马齿苋四两研烂,入青黛一两和涂,热痛皆去,仍服八正散而愈。此中、下焦蓄蕴风热。毒瓦斯若不出,当作肠风、内痔。妇不能禁酒物,果仍发痔)
。
治伤寒发斑,吐咯血痢(阴虚火炎者忌用。合杏仁研,置柿饼中煨食,名圣饼子,治咯血)。小儿惊痫,疳热丹热,敷痈疮、蛇犬毒。
即靛花。取娇碧者,水飞净用(内多锻石,故须淘净)。
大青
泻心胃热毒
微苦咸,大寒。解心胃热毒。
治伤寒,时疾热狂,阳毒发斑(热甚伤血,里实表虚,则发斑。轻如疹子,重如锦纹。
紫黑者,热极而胃烂也,多死。《活人书》∶治赤斑烦痛,有犀角大青汤),黄胆热痢,丹毒喉痹。
处处有之。高二三尺,茎圆叶长,叶对节生,八月开小红花成簇,实大如椒,色赤。用茎叶。
牵牛
大泻气分湿热
辛热有毒,属火善走。入肺经,泻气分之湿热(肺主气,火能平金而泄肺),能达右肾命门,走精隧,通下焦郁遏。及大肠风秘、气秘,利大小便,逐水消痰,杀虫堕胎。
治 水肿喘满 癖气块。若湿、热在血分、胃弱气虚人禁用(东垣曰∶牵牛苦寒误矣,其味辛辣,久嚼猛烈雄壮,所谓苦寒安在哉?乃泻气之药,比诸辛药泄气尤甚。若湿从下受, 下焦主血,血中之湿,宜苦寒之味。而反用辛热之药,泄上焦之气,是血病泻气,使气血俱损也。王好古曰∶以气药引,则入气;以大黄引, 则入血。时珍曰∶一妇肠结,年几六十,服养血润燥药,则泥结,服硝黄药,则若罔知。如此三十余年。其人体肥膏梁而多郁,日吐酸痰乃宽。此乃三焦气滞,有升 无降,津液皆化为痰,不能下润肠腑,非血燥也。润剂留滞,硝、黄入血,不能入气,故无效。用牵牛为末,皂角膏丸,才服便通。外甥素多酒色病,二便不通,胀 痛呻吟七昼夜,用通利药不效。予言此乃湿热之邪在精道,壅隧路,病在二阴之间。故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。用楝实、茴香、穿山甲诸药,倍 牵牛,三服而平。东垣补下焦阳虚天真丹,用牵牛盐水炒黑,佐沉香、杜仲、肉桂、破故纸诸药,深得补泻兼施之妙)。
有黑、白二种,黑者(亦名黑丑)力速。取子淘去浮者,舂去皮用。得木香、干姜良(此药汉前未入本草,故仲景方中无此。《别录》始载之,宋后始多用者)。
防己
通,行水,泻下焦血分湿热
大苦大寒(《本经》)平,《别录》温)。太阳(膀胱)经药。能行十二经,通腠理,利九窍,泻下焦血分湿热,为疗风水之要药。
治肺气喘嗽(水湿),热气诸痫(降气下痰),湿症香港脚(足伤寒湿为香港脚。寒湿郁而为热,湿则肿,热则痛。防己为主药。湿加苡仁、苍术、木瓜、木通,热加芩、柏,风加羌活、萆,痰加竹沥、南星,痛加香附、木香,活血加四物,大便秘加桃仁、红花,小便秘加牛膝、泽泻,痛连臂加桂枝、威灵仙,痛连胁加胆草。又有足跟痛者,属肾虚。不与香港脚同论),水肿风肿,痈肿恶疮。或湿热流入十二经,致二阴不通者,非此不可。然性险而健,阴虚及湿热在上焦气分者禁用(《十剂》曰∶通可去滞,通草防己之属是也。通草即木通,是徐之才亦以行水者,为通与燥剂无以别矣。木通甘淡,泻气分湿热;防己苦寒,泻血分湿热。本集以行水为通剂,改热药为燥剂)。
出汉中,根大而虚通,心有花纹,色黄,名汉防己;黑点黄腥木强者,名木防己,不佳(陈藏器曰∶治风用木防己,治水用汉防己)。酒洗用。恶细辛。畏萆 。
葶苈
大泻气秘,通,行水
辛苦大寒。属火性急,大能下气,行膀胱水。肿中水气 急者,非此不能除。破积聚症结,伏留热气,消肿除痰,止嗽定喘(水湿泛溢,为肿胀,为痰嗽,为喘满)通经利便。久服令人虚(《十剂》曰∶泄可去闭,葶苈、大黄之属是也。大黄泄阴分血闭,葶苈泄阳分气闭,气味俱浓,不减大黄。然有甜、苦二种,甜者性缓,苦者性急,泄肺而伤胃,宜大枣辅之。仲景有葶苈大枣泻肺汤,治肺气喘急不得卧。昂按∶辅以大枣,补土所以制水)。
子如黍米,微长色黄。合糯米微炒,去米用。得酒良。榆皮为使。
甘遂
大通,泻经隧水湿
苦寒有毒。能泻肾经及隧道水湿,直达水气所结之处,以攻决为用,为下水之圣药(仲景大陷肠汤用之)。
主 十二种水,大腹肿满(名水蛊。喻嘉言曰∶肾为水谷之海,五脏六腑之源。脾不能散胃之水精于肺,而病于中;肺不能通胃之水道于膀胱,而病于上。肾不能司胃之 关,时其输泄,而病于下,以致积水浸淫,无所底止。肾者,胃之关也。前阴利水,后阴利谷。王好古曰∶水者,脾肺肾三经所主。有五脏六腑十二经之部分,上头 面,中四肢,下腰脚,外皮肤,中肌肉,内筋骨。脉有尺寸之殊,浮沉之别,不可轻泻药,当知病在何经何脏,方可用之。
按∶水肿有痰裹食和瘀 血、致清不升浊不降而成者,有湿热相生、隧道阻塞而成者;有燥热冲击、秘结不通而成者,证属有余。有服寒凉伤饮食、中气虚衰而成者;有大病后正气衰惫而成 者,有小便不通、水液妄行、脾莫能制而成者,证属不足。宜分别治之。然其源多由中气不足而起。丹溪曰∶水病当以健脾为主,使脾实而气运,则水自行。宜参、 苓为君,视所挟证加减,苟徒用利水药,多致不救),瘕疝积聚,留饮宿食,痰迷癫痫。虚者忌用。
皮赤肉白,根作连珠。重实者良。面裹煨熟用(或用甘草、荠 汁浸三日,其水如墨,以清为度,再面裹煨)。瓜蒂为使。恶远志。反甘草(张仲景治心下留饮,与甘草同用,取其相反以立功也。有治水肿及肿毒者,以甘遂末敷肿处,浓煎甘草汤服之,其肿立消,二物相反,感应如此)。
大戟
大泻,通脏腑水湿
苦寒有毒。能泻脏腑水湿,行血发汗,利大小便。
治十二种水,腹满急痛,积聚症瘕,颈腋 痈肿,风毒脚肿,通经堕胎。误服损真气(时珍曰∶痰涎为物,随气升降,无处不到。入心则迷,成癫痫;入肺则塞窍,为咳喘背冷;入肝则胁痛干呕,寒热往来; 入经络则麻痹疼痛;入筋骨则牵引隐痛;入皮肉则瘰 痈肿。陈无择并以控涎丹主之,殊有奇效,此乃治痰之本。痰之本,水也,湿也,得气与火。则结为痰。大戟能泄脏腑水湿,甘遂能行经络水湿,白芥子能 散皮里膜外痰气,惟善用者能收奇功也。又曰∶钱仲阳谓肾为真水,有补无泻。复云痘症变黑归肾者,用百祥膏下之,非泻肾也,泻其腑,则脏自不实。腑者,膀胱 也。百祥惟大戟一味,能行膀腕之水故也。窍谓非独泻腑,乃肾邪实而泻肝也。实则泻其子,大戟浸水青绿,肝胆之色也。痘症毒盛火炽,则水益涸,风挟火势,则 土受亏,故津液内竭,不能化脓,而成黑陷之证,泻其风火之毒,所以救肾扶脾也。昂按∶泻心乃所以补心,泻肾即所以救肾,邪热退,则真阴复矣。《机要》用大 戟一两,枣三枚,同煮焙干,去戟,用枣丸服,名枣变百祥丸)。
杭产紫者为上,北产白者伤人。浆水煮,去骨用。得大枣则不损脾。畏菖蒲。反甘草。
商陆
大通,行水
苦寒有毒(诸家辛酸,时珍苦寒)。沉阴下行,与大戟、甘遂同功。
疗水肿胀满(肿属脾,胀属 肝。肿则阳气犹行,如单胀而不肿者名臌胀,为木横克土,难治。肿胀朝宽暮急为血虚,朝暮俱急为气血两虚。肿胀由心腹而散四肢者吉,由四肢而入心腹者危。男 自下而上,女自上而下,皆难治)。瘕疝痈肿。喉痹不通,(薄切醋炒,涂喉中良),湿热也病。泻蛊毒,敷恶疮,堕胎孕,令人见鬼神。
取花白者根(赤者伤人,只堪贴脐,入麝三分捣贴,小便利则,肿消),黑豆汤浸蒸用。
得蒜良。
芫花
大通,行水
苦寒有毒。去水饮痰癖。
疗五水在五脏、皮肤,胀满喘急,痛引胸胁,咳嗽瘴疟(五水者,风水、皮水、正水、石水、黄汗也。水积胸中,坚满如石,名石水。汗如柏汁,名黄汗,久不愈必致痈脓。时珍曰∶仲景治伤寒太阳证,表未解,心下有水而咳,干呕发热,或喘或利者,小青龙汤主之。
表已解,有时头痛,汗出恶寒,心下有水,干呕,痛引两胁,或喘或嗽者,十枣汤主之。盖青龙散表邪,使水从汗出,《内经》所谓开鬼门也;十枣逐里邪,使水从两便出,《内经》所谓洁净府、去陈 法也。十枣汤∶芫花、甘遂、大戟等分,枣十枚)。
叶似柳,二月开花紫碧色,叶生花落。陈久者良。醋煮过,水浸曝用。根疗疥,可毒鱼。反甘草(斗讼者,取叶擦皮肤,辄作赤肿,假伤以诬人)。
荛花
大通,行水
辛散结、苦泄热,行水捷药,主治略同芫花。
泽漆
通,行水
辛苦微寒。消痰退热,止嗽杀虫,利大、小肠。治大腹水肿,益丈夫阴气。
生平泽,叶园黄绿,颇类猫睛,一名猫儿眼睛草。茎中有白汁,黏人(时珍曰∶《别录》云是大戟苗,非也。功相类耳)。
常山
宣,吐痰,截疟,通,行水
辛苦而寒,有毒。能引吐行水,祛老痰积饮(痰有六∶风痰、寒痰、湿痰、热痰、食痰、气痰也。饮有五,流于肺为支饮,于肝为悬饮,于心为伏饮,于经络为溢饮,于肠胃为痰饮也。常山力能吐之,下之),专治诸疟。然悍暴能损真气,弱者慎用(时珍曰∶常山蜀漆,韧痰截疟,须在发散表邪及提出阳分之后用之。疟有经疟、脏疟、风、寒、暑、湿、痰、食、瘴、鬼之别,须分阴、阳、虚、实,不可概论。常山蜀漆,得甘草则吐,得大黄则利,得乌梅、穿山甲则入肝,得小麦、竹叶则入心,得秫米、麻黄则入肺,得龙骨、附子则入肾,得草果、槟榔则入脾。盖无痰不作疟,一物之功,亦在驱逐痰水而已。李士材曰∶常山发吐,唯生用、多用为然。与甘草同用亦必吐。若酒浸炒透,但用钱许,每见奇功,未见其或吐也。世人泥于雷 老人久病忌服之说,使良药见疑,沉 难起,抑何愚也。常山吐疟痰,瓜蒂吐热痰,乌附尖吐湿痰,莱菔子吐气痰,藜芦吐风痰)。
鸡骨者良。酒浸蒸或炒用。栝蒌为使。忌葱、茗。茎叶名蜀漆,功用略同(古方有蜀漆散,取其苗性轻扬,发散上焦邪结)。甘草水拌蒸。
藜芦
宣,引吐
辛寒至苦,有毒。
入口即吐,善通顶,令人嚏,风痫证多用之(张子和曰∶一妇病风痫,初一、二年 一作,后渐日作,甚至一日数作,求死而已。值岁大饥,采百草食,见野草若葱,采蒸饱食,觉不安,吐胶涎数日,约一二斗,汗出如洗,甚昏困,后遂轻健如常 人。以所食葱访人,乃憨葱苗,即藜芦是矣。时珍曰∶和王妃年七十,中风不省,牙关紧闭。先考太医吏目月池翁诊视,药不得入。不获已,打去一齿,浓煎藜芦汤 灌之,少顷噫气,遂吐痰而苏。药不瞑眩,厥疾不瘳,诚然)。
取根去头。用黄连为使。反细辛、芍药、诸参。恶大黄。畏葱白(吐者、服葱汤即止)。
木通
古名通草
轻,通,行水,泻小肠火
甘淡轻虚。上通心包,降心火,清肺热(心火降。则肺热清矣),化津液(肺为水源,肺热清,则津液化,水道通),下通大、小肠,膀胱,导诸湿热由小便出(故导赤散用之。
凡利小便者,多不利大便,以小水愈通,大便愈燥也。木通能入大肠,兼通大便),通利九窍,血脉关节。
治 胸中烦热,遍身拘痛(杨仁斋云∶遍身隐热、疼痛拘急、足冷,皆伏热伤血。血属于心,宜木通以通心窍,则经络流行也),大渴引饮(中焦火),淋沥不通(下焦 火,心与小肠相表里,心移热于小肠,则淋秘),水肿浮大(利小便),耳聋(泄肾火,通窍)目眩,口燥舌干(舌为心苗),喉痹咽痛(火炎上焦),鼻 (热壅清道,则气窒不通)失音(清金),脾热好眠(脾主四肢,倦则好眠。心为脾母,心热清,脾热亦除),除烦退热,止痛排脓,破血催生,行经下乳(火不亢 于内,气顺血行,故经调有准,乳汁循常)。汗多者禁用(东垣曰∶肺受热邪,津液气化之源绝,则寒水断流;膀胱受湿热,癃闭约束,则小便不通,宜此治之。寒 水,太阳膀胱也。朱二允曰∶火在上则口燥,眼赤、鼻干,在中则心烦、呕哕、浮肿,在下则淋秘、足肿,必借此甘平之性,泻诸经之火,火退则小便自利,便利则 诸经火邪,皆从小水而下降矣。君火宜木通,相火宜泽泻,利水虽同,所用各别)。
藤有细孔,两头皆通(故通窍)。
通草
古名通脱木
轻、通、利水、退热
色白气寒,体轻味淡。气寒则降,故入肺经,引热下行而利小便;味淡则升,故入胃经,通气上达而下乳汁。治五淋水肿,目昏耳聋,鼻塞失音(淡通窍,寒降火,利肺气),退热催生。
泽泻
通,利水,泻膀胱火
甘淡微咸。入膀胱,利小便,泻肾经之火邪,功专利湿行水。
治消渴痰饮,呕吐泻痢,肿胀水痞,香港脚疝痛,淋沥阴汗(阴间有汗),尿血泄精(既利水而又止泄精,何也?此乃湿热为病。不为虚滑者言也,虚滑则当用补涩之药),湿热之病。
湿热既除,则清气上行。又能养五脏,益气力,起阴气,补虚损,止头旋,有聪耳、明目之功(脾胃有湿热,则头重耳鸣目昏。渗去其湿,则热亦随去,土乃得令,而精气上行。
故《本经》列之上品,云聪耳明目,而六味丸用之,今人多以昏目疑之)。多服昏目(小便过利,而肾水虚故也。眼中有水,属膀胱,过利则水涸而火生。张仲景八味丸用泽泻,寇宗谓其接引桂附入肾经。李时珍曰∶非接引也,乃取其泻膀胱之邪气也。古人用补药,必兼泻邪,邪去则补药得力,一阖一辟,此乃玄妙。后人不知此理,专一于补,必致偏胜之患矣。
王履曰∶地黄、山茱、茯苓、丹皮,皆肾经药,桂、附右肾命门之药,何待接引乎?钱仲阳谓∶肾为真水,有补无泻。或云脾虚肾旺,故泻肾扶脾,不知肾之真水不可泻,泻其伏留之邪耳!脾喜燥,肾恶燥,故兼补为难。易老云∶去脬中留垢,以其微咸能泻伏水故也。昂按∶六味丸有熟地之温,丹皮之凉,山药之涩,茯苓之渗,山茱之收,泽泻之泻。补肾而兼补脾,有补而必有泻,相和相济,以成平补之功,乃平淡之神奇,所以为古今不易之良方也。即有加减,或加紫河车一具,或五味、麦冬、杜仲、牛膝之类,不过一二味,极三四味而止。今人或疑泽泻之泻而减之,多拣本草补药,恣意加入,有补无泻。且客倍于主,责成不专,而六味之功,且退处于虚位,失制方配合之本旨矣,此近世庸师之误也)。
盐水拌,或酒浸用。忌铁。
车前草
通,行水,泻热,凉血
甘寒。凉血去热,止吐衄,消瘕瘀,明目通淋(凡利水之剂,多损于目。惟此能解肝与小肠之热,湿热退而目清矣。雷 曰∶使叶,勿使茎、蕊)。
子,甘寒。清肺、肝风热,渗膀胱湿热,利小便而不走气,与茯苓同功,强阴益精,令人有子(肾有二窍,车前子能利水窍而固精窍。精盛则有子,五子衍宗丸用之,枸杞、菟丝各八两,五味、复盆各四两,车前二两,蜜丸。惯遗泄者,车前易莲子。时珍曰∶人服食,须佐他药,如六味丸之用泽泻可也,若单用则过泻)。治湿痹五淋,暑湿泻痢(欧阳文忠患暴下,国医不能愈。夫人云∶市有药,三文一贴甚效。公不肯服,夫人杂他药进之,一服而愈。问其方,乃车前子为末,米饮下二钱。一云此药利水而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣),目赤障翳(能除肝热),催生下胎。
酒蒸捣饼,焙研(酒蒸捣饼,入滋补药。炒研,入利水泄泻药)。
灯草
轻,通,利水,清热
甘淡而寒。降心火(心能入心),清肺热,利小肠(心与小肠相表里,心火清则肺热小肠亦清,而热从小便出矣),通气止血。
治五淋水肿,烧灰吹喉痹,涂乳止夜啼,擦癣最良(缚成把,擦摩极痒时,虫从草出,浮水可见,十余次则能断也)。
瞿麦
通,利水,破血
苦寒。降心火,利小肠,逐膀胱邪热,为治淋要药(故八正散用之。五淋大抵皆属湿热,热淋宜八正及山栀、滑石之类;血淋宜小蓟、牛膝;膏肾虚淋宜补肾,不可独泻;老人气虚者,宜参、术兼木通、山栀;亦有痰滞中焦作淋者,宜行痰兼通利药,最忌发汗,汗之必便血)。破血利窍,决痈消肿,明目去翳,通经堕胎。性利善下,虚者慎用(寇宗 曰∶心经虽有热,而小肠虚者服之,则心热未清,而小肠别作病矣)。
花大如钱,红白斑斓,色甚斌媚,俗呼洛阳花。用蕊、壳。丹皮为使。恶螵蛸(产后淋当去血,瞿麦、蒲黄皆为要药)。
蓄
一名扁竹
通淋
苦平。杀虫疥,利小便。治黄胆热淋,蛔咬腹痛,虫蚀下部(煮服)。
叶细如竹,弱茎蔓引,促节有粉,三月开红花。
天仙藤
通,活血,消肿
苦温。疏气活血。治风劳腹痛,妊娠水肿(有天仙藤散,专治水肿)。
叶似葛,圆而小,有白毛,根有须,四时不凋(一云即青木香藤)。
地肤子
通,利水,补阴
甘苦气寒。益精强阴,入膀胱,除虚热,利小便而通淋(时珍曰∶无阴则阳无以化,亦犹东垣治小便不通,用 知、柏滋肾之意。王节斋曰∶小便不禁或频数,古方多以为寒,而用温涩之药。殊不知属热者多,盖膀胱火邪妄动,水不得宁,故不能禁而频数也。故老人多频数, 是膀胱血少,阳火偏旺也。治法当补膀胱阴血,泻火邪为主,而佐以收涩之剂,如牡蛎、山茱、五味之类,不可独用。病本属热,故宜泻火。因水不足,故火动而致便数,小便既多,水益虚矣,故宜补血。补血泻火,治其本也。收之涩之,治其标也)。
治 疝,散恶疮(煎汤,洗疮疥良)。叶作浴汤,去皮肤风热丹肿,洗眼除雀盲涩痛。
叶如蒿,茎赤,子类蚕砂。恶螵蛸。
石韦
通淋,补劳
甘苦微寒。清肺金以滋化源(凡行水之药,必皆能先清肺火),通膀胱而利水道。益精气,补五劳(利湿清热之功。高阳生对宣帝治劳伤,用石韦计)。治淋崩发背(炒末,冷调,酒服)。
生石阴,柔韧如皮,背有黄毛。去毛,微炙用。杏仁、滑石、射干为使,得菖蒲良。生古瓦上者名瓦韦,治淋。
海金砂
通淋,泻湿热
甘寒淡渗。除小肠、膀胱血分湿热。
治肿满、五淋、茎痛。得栀子、牙硝、硼砂,治伤寒热狂(大热利小便,此釜底抽薪之义也)。
茎细如线,引竹木上。叶级皱处,有砂黄赤色。忌火。
茵陈
通,利湿热,治诸黄
苦燥湿,寒胜热。入足太阳(膀胱)经。发汗利水,以泄太阴、阳明(脾、胃)之湿热。
为治黄胆之君药(脾胃有湿热则发黄,黄者,脾之色也。热甚者,身如桔色,汗如柏汁。亦有寒湿发黄、身熏黄而色暗。大抵治以茵陈为主,阳黄加大黄、栀子,阴黄加附子、干姜,各随寒热治之)。又治伤寒时疾,狂热瘴疟,头痛头旋,女人瘕疝(皆湿热为病)。
香薷
宣,通,利湿,清暑
辛散皮肤之蒸,温解心腹之凝结。属金、水而主肺,为清暑之主药。肺气清,则小便行而热降(暑必兼湿,治暑必兼利湿,若无湿,但为干热,非暑也)。
治 呕逆水肿(熬膏服,小便利则消)、香港脚口气(煎汤含敷)。单服治霍乱转筋(时珍曰∶暑月乘凉饮冷,致阳气为阴邪所遏,反中入内,遂病头痛,发热恶寒,烦 躁口渴,吐泻霍乱,宜用之,以发越阳气、散暑和脾则愈。若饮食不节、劳役作伤之人,伤暑大热大渴,汗出如雨,烦躁喘促,或泻或吐者,乃内伤之证。宜用清暑 益气汤、人参白虎汤之类,以泻火益元可也。若用香薷,是重虚其表,而济之热矣。盖香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄,气虚者尤不宜多服,今人谓能解暑,概用代茶,误矣!李士材曰∶香薷为 夏月发汗之药,其性温热,只宜于中暑之人,若中热者误服之,反成大害,世所未知。按洁古云∶中暑为阴证、为不足,中热为阳证、为有余。经曰∶气盛身寒,得 之伤寒;气虚身热,得之伤暑。故中暑宜温散,中热宜清凉。身寒"寒";字,当"热";字看,伤寒必病热)。陈者胜(宜冷冻饮料,热服令人泻)。
青蒿
泻热,补劳
苦寒。得春木少阳之令最早(二月生苗),故入少阳、厥阴(肝胆)血分。
治骨蒸劳热(童便捣汁,取汁熬膏),蓐劳虚热(凡苦寒之药,多伤胃气。惟青蒿芳香入脾,独宜于血虚有热之人,以其不犯胃气也),风毒热黄,久疟久痢,瘙疥恶疮,鬼气尸疰(时珍曰∶《月令通纂》言伏内庚日,采蒿悬门庭,可辟邪。冬至元旦,各服一钱亦良,则青蒿之治鬼疰,盖亦有所伏也),补中明目。
童便浸叶用,熬膏亦良。使子勿使叶,使根勿使茎。