血小板减少的典型症状表现

　　无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血，胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)和手术后大量出血。胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

　　血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少， 伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血、吐血、崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎。

　　血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。

　　原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。

　　急性型多为10岁以下儿童，两性无差异。多在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。

　　成人急性型少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。 主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

　　慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫癜的80%，多为10-40岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。

　　血小板减少患者应该怎样治疗?

　　血小板减少性紫癜属中医的“血症”、“发斑”、“肌衄”等范畴。病因可概括为外感和内伤。病机为邪热妄行;脾气虚损，气不摄血;肝肾阴虚，虚火上炎;瘀血内阻，血不循经。而且易虚实并存，故止血、消瘀、宁血、补虚，是中医治疗此病的必备四法。

　　我院血液病诊疗科特别成立科研攻关小组，从传统中医理论出发，结合现代医学研究成果，创立“袁氏疗法”治疗本病，针对人体内脏腑内环境、血行微环境、骨髓内微环境实施干预和调节，以实现对湿、热、毒、虚传递过程的阻断和逆转，最终达到凉血止血的目的。此疗法采用内服外治相结合，快速改善症状与阶段稳定巩固相结合，治标与治本同步进行的模式。如在急性发作期，出血严重，此时当在中医清热解毒、凉血止血同时采取西医手段迅速控制症状。急性出血期过后则以治疗气虚、脾虚、肾虚、血瘀等中医调理手段为主。

　　实践证明，此方法能够调整机体免疫功能，抑制血小板抗体生成，减少血小板破坏。经千余例病人临床观察，最快1周即可减轻出血，达90.62%。还可以稳定升高血小板，而且安全无毒副作用，停止治疗后不易复发。对于正在使用激素的病人可逐渐减量，最终达到停用激素。

　　血小板减少患者应该联合食疗

　　1、蒸补藕鲜藕洗净，将连衣花生捣碎，与芝麻、冰糖合并纳人藕孔中，文火蒸熟，随意常食。藕性寒凉，功能止血;花生、芝麻养血，加速血小板再生。

　　2、菜炒猪血韭菜80克(洗净)，猪血50克，同用武火炒熟，加盐佐味，当菜食韭菜活血，猪血补血(并含铁、维生素等)，有补血化癖的良好作用。

　　3、大蒜头、麻油佐味，当菜食马齿觅性凉，功能止血，对血小板减少、大便出血者常食最为合适。

　　4、耳柿饼汤黑木耳12克，柿饼4只，同煎汤，每晚当茶饮。木耳、柿饼均性凉、滋阴，对血小板减少、疲斑鲜红者，有消斑止血的功用。

　　5、血散动物血烤干三份，冰糖一份同碾碎，口服，每日三次，每次2克用药时禁茶叫一、冰糖性平，血J性酸凉，对血小板减少有直接升提作用。