yatao 2008年06月21日
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血液系统检查(骨髓)

骨髓细胞分类计数
   
细胞名称
正常范围(%)
平均值(%)
    原始血细胞 0~0.7 0.08
    原始粒细胞 0~1.8 0.64
    早幼粒细胞 0.4~3.9 1.57
粒细胞系统
嗜中性
中幼粒细胞 2.2~12.2 6.49
晚幼粒细胞 3.5~13.2 7.90
杆状核粒细胞 16.4~32.1 23.72
分叶核粒细胞 4.2~21.2 9.44
嗜酸性
中幼粒细胞 0~1.4 0.38
晚幼粒细胞 0~1.8 0.49
杆状核粒细胞 0.2~3.9 1.52
分叶核粒细胞 0~4.2 0.86
嗜碱性
中幼粒细胞 0~0.2 0.02
晚幼粒细胞 0~0.3 0.06
杆状核粒细胞 0~0.4 0.10
分叶核粒细胞 0~0.2 0.03
红细胞系统   原始红细胞 0~1.9 0.57
  早幼红细胞 0.2~2.6 0.92
  中幼红细胞 2.6~10.7 7.41
  晚幼红细胞 5.2~17.5 10.75
  早巨幼红细胞 0 0
  中巨幼红细胞 0 0
  晚巨幼红细胞 0 0
淋巴细胞系统   原始淋巴细胞 0~0.4 0.05
  幼稚淋巴细胞 0~2.1 0.47
  淋巴细胞 10.7~43.1 22.73
单核细胞系统   原始单核细胞 0~0.3 0.01
  幼稚单核细胞 0~0.6 0.14
  单核细胞 1.0~6.2 3.00
浆细胞系统   原始浆细胞 0~0.1 0.004
  幼稚浆细胞 0.~0.7 0.104
  浆细胞 1.0~2.1 0.710
其他细胞   网状细胞 0~1.0 0.61
  内皮细胞 0~0.4 0.05
  巨核细胞 0~0.3 0.03
  吞噬细胞 0~0.4 0.05
  组织嗜碱细胞 0~0.5 0.03
  组织嗜酸细胞 0~0.2 0.004
  脂肪细胞 0~0.1 0.003
  分类不明细胞 0~0.1 0.015
间接分裂   红细胞系统 0~17 4.9
  粒细胞系统 0~7 1.3
粒细胞系统:   有核红细胞 1.28~5.95 2.76
巨核细胞     7~35个/片  

二、细胞组织化学染色
过氧化酶染色
 
参考值:淋巴系统(-);粒系统(+);单核系统 弱阳性。
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
 
参考值:正常积分10~100;平均积分40~70。
非特异性酯酶染色
 
参考值:单核细胞(+);粒细胞(-);淋巴细胞(-)。
骨髓涂片铁染色
 
参考值:细胞外铁+~++;细胞内铁19%~44%。
糖原染色
 
参考值:原粒细胞(-);原淋细胞(+);成熟淋巴细胞(-);单核细胞(-);正常幼红细胞 弱阳性;红白血病幼红细胞 强阳性。
三、白血病细胞的免疫表型
T淋巴细胞 CD2,CD7,TdT,CD38,CD5,CD6,CD3,CD8
B淋巴细胞 HLA-DR,CD10,CD19,CD20,CD22,TdT
髓系统细胞(粒与单核)CD11,CD13,CD14,CD15,CD23
巨核系细胞 CD61,CD41,CD42a,CD42b,CDw49f
附:CD34,HLA-DR表达于造血干细胞及各系列造血祖细胞。
四、毛细血管脆性试验(速壁试验)
方法:在前臂肘弯下4cm处划直径5cm圆圈,用血压计袖带束上臂,使血压力在收缩压与舒张压之间维持压力8min。
判断:圈内新出血<10个为正常,10~20个为可疑阳性,>20个为阳性。
五、肾上腺素试验
皮下注射:1:1000肾上腺0.3ml,注射后20分钟如白细胞数升高2×109/L或比注射前值增高一倍以上为阳性,提示假性白细胞减少。

 

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮