大剂量地塞米松治疗血小板减少
一、用法用量:
口服强的松1mg/(kg·天),4~6周后,血小板数升至正常或接近正常后逐渐减量,每周减5mg后10~15mg/天维持治疗3~6个月。治疗4周无反应者,迅速减量至停用。
二、注意事项:
治疗前有活动性出血患者予血小板输注。治疗期间均予奥美拉唑口服防止应激性溃疡,口服钙剂预防骨质疏松,口服氯化钾缓释片预防低钾血症。
与强的松相比,地塞米松为长效糖皮质激素,大剂量短疗程冲击治疗后血小板得以迅速上升,且维持时间较长,不良反应较少。大剂量地塞米松短疗程治疗无继发感染,无严重不良反应。大剂量地塞米松疗效可以作为治疗ITP的一线方案。