鼻子出血在儿童中是非常常见的。在我们的血液门诊中有相当多的孩子是因为鼻子出血来就诊的。孩子鼻子出血可能分为几种原因。
第一种原因,因为北方气侯非常干燥,小孩的鼻黏膜非常嫩,血管壁也非常薄,所以可能不注意碰一下就造成血管破裂,造成鼻子出血。
这类情况原则上属于正常的,这种鼻子出血在儿童中远比成人多得多。
这种情况下,分成两个方面处理。第一要防止出现出血的情况发生,有的时候可以用薄荷油滴鼻液滴几次。另外可以用红霉素软膏给鼻腔里点点儿,这样可以起到一个湿润的作用。另外发生出血怎么处理,最主要的就是压迫止血。我碰到过有的家长说他拿热毛巾敷,这是绝对不可以的,要冷敷。绝大部分孩子都可以止住血了,如果还是止不住血最好到医院的耳鼻喉科,还可以采用填塞的方法止血。
另外还要注意的是血小板引起的出血,这是属于血液系统疾病。
到医院看病的孩子我们首先要给他做一个体检,看他除了鼻子出血之外身上其他部位有没有出血点,如果其他部位有小的出血点,很多情况下是血小板少。如果血小板不低的而是黏膜干燥引起的话是正常的,这时候要做一个检查,血常规的检查如果血小板低了就要考虑血液疾病的范畴了,如果血小板正常基本上就是黏膜干燥引起的。
在儿童还有一个重要的出血性疾病是血友病,这个疾病是遗传性的第8因子缺失引起的,也可以引起鼻子出血,但是见于男孩子。