红细胞相关抗体及临床应用
　自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一类由自身抗体和(或)补体吸咐于红细胞表面，导致红细胞破坏增多而引起的溶血性贫血。本室建立亲和素生物素化酶复化物酶联免疫吸咐测定(ABC-ELISA)，定量检测红细胞相关抗体(EAIgG)，用于AIHA的诊断和疗效观察，报道如下。
检测方法
　　ABC-ELISA法，按文献^〔1〕方法。原理：采用竞争抑制法原理，将等量的人IgG包被于酶标反应板的微孔内，分别加入系列标准人IgG和待测的红细胞悬液，再加入定量生物素化鼠抗人 IgG(b-MAHG)。因标准人IgG与红细胞相关IgG(EAIgG)的竞争，抑制部分b-MAHG与固相人IgG结合，结合于固相的b-MAHG连接ABC，后者作用于底物显色，其色泽深度与系列标准人IgG成反比，以标本吸光度查标准曲线，即知EAIgG的含量。
①EAIgG测定结果：60例正常人为0.26±0.12 fg/RBC，41例WAIHA患者为2.85±1.68 fg/RBC，与正常组比较，差异极显著(P＜0.001)；59例非免疫性贫血患者0.59±0.93 fg/RBC，与正常组比较，差异无显著性(P＞0.05)。②41例WAIHA患者中，37例Coombs试验阳性，其EAIgG值为 2.69±1.60 fg/RBC；4例Coombs试验阴性，其EAIgG值各为1.5，5.6，5.3，5.0(4.35±1.92)fg/RBC，两组相比差异无显著性 (P＞0.05)。③EAIgG值与病情的关系，见表1。从表1可见，随着病情好转，Ret下降，Hb、RBC上升。EAIgG值减少。

表1　EAIgG值与病情的关系

例号	EAIgG(fg/RBC)		Hb(g/L)		RBC(×1012/L)		Ret(×109/L)
	治前	治后	治前	治后	治前	治后	治前	治后
1	1.0	0.30	40	140	1.25	4.30	150	64
2	1.5	0.60	62	130	2.35	4.00	188	74
3	2.1	0.20	49	101	2.33	3.33	233	120
4	2.3	0.55	35	117	1.25	4.53	197	172
5	3.6	0.75	53	96	2.00	3.42	107	17
6	5.3	0.38	31	81	1.00	2.85	250	114
7	2.3	1.40	47	120	1.88	4.00	259	110
8	2.9	1.00	45	143	1.52	4.50	228	125
9	3.0	0.80	74	124	2.60	3.80	312	152
10	3.2	1.00	45	105	1.38	3.42	232	114
	2.4	0.69	45	115	1.75	3.81	215	106
P	＜0.01		＜0.01		＜0.01		＜0.01