贫血标准
贫血:周围血液单位容积内
红细胞数及(或)
血红蛋白量低于正常的病理状态。成人男性
红细胞数<4.0×10
12/L(400万/mm
3)、
血红蛋白<120g/L,成人女性红细胞数<3.5×10
12/L(350万/mm
3)、
血红蛋白<105g/L,称为贫血。贫血病因的诊断与鉴别诊断常需要完整全面的病史和实验室检查(抽血化验乃至骨髓穿刺)。
根据红细胞数和
血红蛋白降低程度,将贫血分为以下四度:
轻度贫血:红细胞(3.0~4.0)×10
12/L(300万~400万/mm
3)、
血红蛋白90~120g/L
中度贫血:红细胞(2.0~3.0)×10
12/L(200万~300万/mm
3)、
血红蛋白60~90g/L
重度贫血:红细胞(1.0~2.0)×10
12/L(100万~200万/mm
3)、
血红蛋白30~60g/L
极度贫血:红细胞<1.0×10
12/L(100万/mm
3)、
血红蛋白<30g/L
但在正常的婴儿出生时红细胞和
血红蛋白较高;新生儿期和出生后2~3个月可出现生理性贫血,约至12岁时才达到成人的正常水平。因而,在判别小儿贫血和贫血程度时,须参照儿童时期的年龄特点。
各组织和器官在贫血时的表现:①皮肤粘膜:皮肤、粘膜及指甲床呈苍白色,其中以唇、睑结膜、指甲床及手掌皱纹处较为明显;②肌肉与中枢神经系统:常有疲倦、乏力、头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退和注意力不集中等;③循环与呼吸系统:心悸、气促等,运动后更为明显,心率与呼吸加快,脉压增大;④消化系统:常有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀或腹泻等,部分患者有舌炎、舌乳头萎缩、口炎等;⑤泌尿生殖系统:常有性功能减退,女性患者月经量减少或闭经,重度贫血可有多尿、蛋白尿,甚至肾功能减退。