慢性肾性贫血的发病机制，主要包括红细胞生成减少、红细胞破坏增多及出血三方面。
　　红细胞生成减少源于患者血浆中促红细胞生长素形成减少，是贫血的主要原因。此类患者血中促红素抑制因子增高，对促红素反应性下降，并且`铁利用障碍，又可加重贫血。
　　红细胞破坏增加则源于红细胞代谢障碍，红细胞的功能损害及微血管病变，是肾性贫血的原因之一。
　　出血则源于慢性肾功不全患者血小板功能障碍及凝血因子活力减低。
●病因病机
（一）先天不足
　　先天禀赋薄弱是肾虚的主要原因。
（二）房劳过度
　　房劳过度是肾虚的重要因素。房劳过度可耗伤肾精，肾精流失过多，下元亏损从而导致肾虚。
（三）久病伤肾
　　久病不愈，失于调养，可导致肾虚。
（四）情志失调
　　情志失调，伤及内脏，肾气受损。七情郁久化火，可损伤真阴，久之则导致肾虚。
　　肾虚是本病发生的主要机制，因肾主骨生髓，肾藏精，精血同源，肾虚则易血虚。肾阳不足则脾失温养而运化功能失常，气血化生不足，临床表现为气血亏虚之证。