【中文】 仙方活命饮

【汉语】 Xian Fang Huo Ming Yin

【英文】 Immortal Formula Life-Giving Beverage

【分类】 清热剂

【出处】 《校注妇人良方》

【组成】 白芷六分(3g) 穿山甲甘草防风没药赤芍药当归梢乳香贝母天花粉皂角刺各一钱(各6g) 金银花陈皮各三钱(各9g)

【用法】 用好酒三碗，煎置一碗半。若上身，食后服；若下身，食前服，再加饮酒三四杯，以助药势，不可更改(现代用法：水煎服，或水酒各半煎服) 。

【功用】 清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。

【主治】 阳证痈疡肿毒初起。局部红肿焮痛，或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。

【病机】 痈疡肿毒初起而属阳证者，多为热毒壅遏，气滞血瘀痰结而成。热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；邪正交争于表，故身热凛寒；正邪俱盛，相搏于经，则脉数有力。本方证病性为热毒瘀滞之阳证，病位在肌表，立法组方当以清热解毒、活血理气为主，配合疏通肌腠、消肿溃坚。

【方义】

本方又名仙方活命饮，前人称此方为“疮疡之圣药”外科之首方也。方中银花清热解毒，清散痈肿为君；当归、乳香、没药活血散瘀、消肿止痛；防风、白芷疏散外邪，使热毒从外透解为臣。陈皮行滞以消肿；贝母、天花清热散结；穿山甲、皂刺通脓溃坚，共为佐药；甘草清热解毒，和中调和诸药为使也。诸药合用，则热毒清而血瘀去，气血通而肿痛消，则疮疡自愈。

【运用】

1. 辨证要点：本方是治疗阳证痈疡肿毒初起的常用方。临床以局部红肿焮痛、甚则伴有身热凛寒、脉数有力为辨证要点。

2. 现代运用：本方常用于治疗化脓性炎症如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。

3. 注意事项：本方适用于阳证而体实的各类痈疡肿毒初起，若用之得当，则“脓未成者即消，已成者即溃”。若已溃断不可用。不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。本方除煎煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。因本方性偏寒凉，阴证疮疡忌用；脾胃本虚，气血不足者均应慎用。

【附方】

1. 五味消毒饮《医宗金鉴》金银花三钱(20g) 野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子各一钱二分(各15g) 水一盅，煎八分，加无灰酒半盅，再滚二三沸时，热服，被盖出汗为度。功用：清热解毒，消散疔疮。主治：疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

2. 四妙勇安汤《验方新编》金银花玄参各三两(各90g) 当归二两(60g) 甘草一两(30g) 水煎服，一连十剂……药味不可少，减则不效，并忌抓擦为要。功用：清热解毒，活血止痛。主治：热毒炽盛之脱疽。患肢黯红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。

【方歌】 

仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，

防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。

【附注】 所有品种的穿山甲均受威胁，它们在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为易危、濒危或极危物种。另外，它们已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一中。该物种受高度保护，已禁止进行其野生品种的商业性贸易。