白血病是人体血液中
白细胞的恶性病变。得了这种病的病人,他们的血液里骨髓里以及各组织器官里都存在着大量形态异常的白血病细胞,这种细胞不断增生,病人就可出现一系列症状,因为
白细胞类型的不一样,临床表现亦有所不同。按白细胞发育成熟的程度区分,可将白血病分为急性、慢性两种。
急性白血病,病人体内的白血病细胞几乎都是很不成熟的、幼稚的,以粒细胞为例,大多为原性粒和早幼粒细胞,晚幼粒等细胞为主。在这里应说明,
慢性白血病不是从
急性白血病衍变而来的。如按白细胞的不同类型来区分,可分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型、浆细胞型、巨核细胞型白血病,有时也可由两种细胞混合而成,如粒一单细胞性白血病。
白血病有哪些症状 白血病人往往以感染发热为主要症状,绝大多数患者血中的白细胞数是很高的,虽然白细胞数量很多,但它们都是些不成熟的幼稚的细胞,犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力,故白血病人很容易被感染,如口腔、咽喉、耳鼻、肛门,皮肤等处受到侵犯可出现一些炎症变化,细菌毒力强的,进入血液还可成为"败血症"危及生命。由于白血病人骨髓中制造大量不成熟的白细胞,而产生
血小板的巨核细胞就明显减少了,故白血病人可出现皮肤粘膜,多个组织器官的出血,严重的可发生颅内出血。白血病细胞侵犯到其他组织可表现为骨痛、骨膜上长瘤(绦色瘤)、皮肤结节、齿龈肿胀、肝脾淋巴结肿大等,还可表现为脑膜白血病,睾丸白血病等,白血病人多伴有贫血、又因出血而导致贫血加重。
如何确诊急性白血病 由于病人的症状体征往往不典型或没有什么特殊性,所以本病的确诊,辅助检查尤为重要,如一位病人发烧咽痛来诊,医生不会先考虑这是白血病,但一般会让患者去查白血球计数,当化验结果出来,白细胞数高达数万或数十万并伴有一定的原始幼稚细胞"急性白血病"的初步诊断就形成了。由此可见,这一诊断并非来自病人诉述的症状,而取决于化验的重大发现,故诊断此病,化验
血常规和骨髓的进一步检查是十分必要的。
得了白血病怎么办? 要积极的治疗,白血病的治疗不同于普通的疾病是一个"漫长的过程"一般治疗的疗程需要5年,5年后再给治疗或不给治疗已没有多大差别,病人就基本痊愈了。在急性白血病的治疗中,重要的一环就是化学治疗(
化疗),
化疗一般分两个阶段,第一个阶段称"诱导缓解"阶段,这一阶段必须用足够量的
化疗药品给病人,以尽快将患者体内的白血病细胞杀灭,达到"完全缓解"后病人体内实际上还有一定量的白血病细胞,若不乘胜追击,巩固治疗,它们还可能"死灰复烧",这里必须要进行的第二个治疗阶段,称为"巩固维持"治疗,这一阶段的化疗药,给药间隔可以拉长,如第一年的白血病人,每隔一个月给一疗程药,第二年可两个月一次,第三年至五年可间隔再延长,如病人能坚持下去,中间不复发,五年后一般就不要再给药了,但是在这长长的五年里,不仅需要医生付出辛勤的劳动,更为重要的是需要病人的积极配合。随着治疗方法的不断改进和提高,我国特有的中西医结合方法优势,
骨髓移植,基因治疗的问世,急性白血病人的五年生存率和治愈率有了乐观的前景,所以我们每位患者都应正视现实,充满信心,医疗的经验是:乐观者比悲观者生存率要高,这大概是由于情绪能影响体内的免疫系统,这在治疗中起着很重要的作用。总之只要有信心、有毅力、能吃苦、乐观而又积极配合,治疗效果一定会锦上添花。但得了此病如不及时治疗或放弃治疗,那么往往会在不长的时间里成为病魔下的牺牲品。