10月27日至30日，2024年医保目录现场谈判/竞价在北京开展。今年是国家医保局成立以来连续第7年对医保药品目录进行调整。根据国家医保局此前披露的数据，2018年至今，6年来谈判新增医保药品目录446个，每年的价格降幅均超过50%。

据人民日报健康客户端梳理，在国家医保药品目录谈判机制趋于稳定的背景下，2019年至2023年医保谈判成功率呈现上升趋势，从65%上升至85%左右。尤其是创新药优先的政策倾斜使得这部分药品谈判成功率大幅增加。以2023年的谈判药物名单来说，就有25个创新药参加谈判，其中23个谈判成功，成功率高达92%。

此外，近年来谈判药品降价也趋于稳定。2021年共计对117个药品进行了谈判，其中，目录外85个独家药品谈成67个，平均降价61.7%；2022年，147个药品参与谈判和竞价（含原目录内药品续约谈判），谈判和竞价新准入的药品，价格平均降幅达60.1%；2023年有143个目录外药品参与谈判或竞价，其中121个药品谈判或竞价成功，平均降价61.7%。

2018年-2023年医保谈判工作亮点

2023年

➤新增进入医保目录的部分创新药实现了当年获批、当年纳入医保目录

2022年

➤首次实行目录外非独家药品的竞价谈判，为非独家非带量品种打开了医保准入通道

2021年

➤平均价格降幅历年来最高，达61.71%

2020年

➤谈判药品申报由原来政府主导，改为企业自主申报

➤谈判首次对目录内14种独家药品进行降价谈判

2019年

➤谈判成功基本药物（5个）、抗癌药（22个）、 罕见病用药（ 7个）

2018年

➤抗肿瘤药医保准入专项谈判

➤首次聚焦某个具体疾病领域

通过谈判纳入目录的药品，大部分都是近年来新上市、临床价值高的药品，大量新机制、新靶点药物被纳入目录，今年的情况也是如此。德邦证券研究显示，本次谈判众多国产创新药通过初步形式审查，多个产品是近两年获批的新品种，包括正大天晴（中国生物制药）4个产品，康方生物3个产品（CTLA4/PD1双抗、PD1/VEGF-A双抗、PD-1单抗），恒瑞医药2个产品，海思科2个产品，信立泰2个产品，迪哲医药2个产品，泽璟制药重组人凝血酶等。

“今年创新药医保续约和谈判的结果或依然较为温和合理。”工银瑞信基金曾在9月发文表示，创新药是国家鼓励、支持的重要行业，国家全链条支持创新药的政策主方向不会变。医保谈判结果或难以出现之前大降幅的情况。

来源：人民日报健康客户端，记者：王圆、刘静怡