佚名 2007年11月22日
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中性粒细胞减少 中性粒细胞增多

中性粒细胞偏低(减少)是指白细胞分类计数中中性粒细胞的数量少于男性1.6×109/L,女性1.7×109/L
中性粒细胞偏高(增多)是指白细胞分类计数中中性粒细胞的数量大于男性7.7×109/L,女性8.3×109/L
【中性粒细胞参考值】

自动仪器法的参考值为男性1.6-7.7×109/L,女性1.7-8.3×109/L。

【中性粒细胞分析变异】

自动仪器法的变异系数CV=3%。

【中性粒细胞生理学变异】

⒈中性粒细胞偏高 婴儿约升高220%(皮质激素、肾上腺治疗),用力、艰苦的锻炼约升高40%,妇女妊娠约升高23%,吸烟约升高18%,昼夜委律晚上约升高14%,黄体期约升高9%。

⒉中性粒细胞偏低 4-14岁儿童约降低11%,月经期约降低15%,绝经约降低18%,黑色人种约低40%。

【药物影响】

⒈中性粒细胞偏高 考的松和氢化考的松能刺激骨髓造血机能,使中性粒细胞增加。烟酸可使中性粒细胞增加。烟酰胺用药2g,4小时后中性粒细胞可增加40%,长期使用锂可致中性粒细胞增加,停药后即恢复。

⒉中性粒细胞偏低 苯妥英钠、三甲双酮、奋乃静、氯丙嗪、扑热息痛、消炎痛、羟保泰松、安替比林、双氢氯噻嗪(一时性)、地高辛、普鲁卡因酰胺(一时性严重减少)、氯噻嗪、速尿、利尿酸、氯噻酮、华法令、甲亢平、甲碘丁脲(一时性)、维生素A、氨苄青霉素、二甲氧苯青霉素钠、青霉素、羟苄青霉素(一时性)、先锋霉素щ、先锋霉素I(N减少、少见总数减少)、强力霉素、四环素(一时性)、氯霉素(毒性作用或至再障),灰黄霉素(可减少到20%伴总数降低)、利福平、异烟肼、氨基水杨酸、乙醇、瘤可宁(严重减少N)、环磷酰胺、硫唑嘌呤、硫秋水仙碱(N减少,淋巴细胞增加)。

【病理学变异】

⒈中性粒细胞偏高 见于骨髓增殖综合征、细菌感染、某些寄生虫病、组织局部缺血或坏死、癌和何杰金氏病、急性出血和急性溶血之后、代谢性疾病(痛风危象、糖尿病酸中毒、肾功能不全)、炎症综合性、变态反应和各种中毒。

⒉中性粒细胞减少 骨髓发育不全、骨髓入侵(成少突神经胶质细胞的造白细胞组织增生、部分成髓细胞性白血病)、病毒感染、伤寒、副作寒、某些寄生虫病(疟疾、黑热病)、甲状腺机能亢进、脾功能亢进、瓦尔登斯特伦病、多发性骨髓瘤、费尔提综合征、贫血(缺铁、缺叶酸、维生素B12缺乏)、放射线(如:定位治疗)、粒细胞缺乏症(中毒:匹拉咪痛、吩噻嗪、保泰松、抗甲状腺药等;免疫-免疫变态反应性疾病;全身性疾病)。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮

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