yatao 2008年07月14日
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慢性淋巴细胞白血病的辨证治疗

慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋(chronie lymphocytic leukemia,CLL)是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病。由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大、贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害。
一、中医诊断 
1. 痰瘀隐伏:患者无明粳症状及体征,仅在偶然验血时发现白细胞总数增高,分类以成熟淋巴细胞为主,舌红体胖,脉细。
2. 气郁痰结:周身结节串生,按之尚软,推之能动,不热不痛,舌苔白,脉弦滑。
3. 痰瘀互结:结节渐增,由软变,潮热盗汗,形瘦神疲,助下有块,固定不移,舌质紫暗,脉沉细。
4. 痰瘀湿热:除前述痰瘀互结证候外,尚有黄疸、唇、甲苍白、面萎黄,尿黄,或有皮肤紫癜,或有皮肤疱疹,舌质淡,苔黄腻,脉搏细稍数。 
二、中药治疗
1. 痰瘀隐伏:治宜健脾益气, 佐以化痰祛瘀、清热毒。选可以四君子汤加味:党参、白术、茯苓, 生甘草、白花蛇舌 草、龙葵、半枝、陈皮、山慈菇、黄药子、赤芍、莪术。
2. 气郁痰结:治宜疏肝解随、化痰散的, 常用柴胡疏下莆合消瘰丸减:柴胡, 柴胡、香附、川芎、赤白芍、陈皮、牡励、贝母、夏枯草、昆布、胆南星、黄药子。
3. 痰瘀互结;治宜益气养血, 软坚散瘀。可用和荣散坚丸合失笑散、消丸加减:党参、白术、茯苓、当归、赤药、川芎、五灵脂、蒲 黄、红化、贝母、昆布、海蛤粉、牡蛎。
4. 痰瘀湿热:治宜清热利湿, 佐以化痰软坚,选用茵陈四苓散加味:白术、茯苓、泽泻、猪苓、三棱、莪术、贝母、昆布、夏枯草、黄药子、茵陈、陈皮。湿热留滞肌肤, 有串状疱疹者, 治宜清泻肝胆湿热, 方选龙胆泻肝汤加减:龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、白芍、生地黄、木通、车前子、生甘草、泽泻。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮