骨髓移植是治疗白血病的常用方法之一,移植时病情、移植前放化疗的敏感性、移植物质量、移植年龄、人类白细胞组织相容性抗原配型匹配程度等多种因素均可影响移植治疗效果。
1、移植时病情:从诊断至移植时间长,疾病处于进展期的患者骨髓移植治疗效果差,复发期移植后再次复发率达50%以上。慢性期效果好,尤其第一次缓解期做疗效最好,复发率约为20%左右。
2、移植前放化疗的敏感性:白血病患者骨髓移植前常需进行大剂量放化疗清除体内肿瘤细胞,放化疗敏感性直接影响移植疗效。
3、移植物质量:何时采集骨髓、移植患者缓解质量及骨髓冷冻储存技术、骨髓净化效果均影响患者长期生存的质量。
4、移植年龄:进行骨髓移植的年龄也可影响疗效,一般供受体均在20岁以下者疗效最佳,供受体年龄越大疗效越差。
5、人类白细胞组织相容性抗原配型匹配程度:异基因移植的主要并发症与人类白细胞组织相容性抗原配型匹配程度密切相关,配型越完全一致并发症越少。