急性髓性白血病分为七个亚型 急性白血病还可分为急性淋巴细胞白血病跟急性髓性白血病,其中急性髓性白血病又被分为七个亚型,对于急性髓性白血病的分型下面进行了详细介绍。
急性髓性白血病分为七个亚型
M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)是以还未分化或者低分化的原始粒细胞增生畏主要的特征,而原始粒细胞可分为Ⅰ型和Ⅱ型两个类型。
Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。
M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>;30%,单核细胞<;20%,早幼粒细胞以下阶段>;10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>;30%。
M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>;30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。
M4:(急性粒、单核细胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>;20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>;20%;③M4c原始细胞既具有粒系,又具有单核细胞系形态特征者>;30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸颗粒粗大的而圆,着色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%。
M5:(急性单核细胞白血病)骨髓中单核系细胞≥80%,包括原始单核,幼稚单核及成熟单核细胞分为2个亚型。①M5a(未分化型)原始单核>;80%。②M5b(部分分化型)原始细胞和幼稚单核细胞>;30%,原始单核<;80%。
M6:(急性红白血病)以红系前质细胞增生,并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征,有核红细胞>;50%,原始粒细胞或原幼单>;30%,血片中原始粒或原单细胞75%。
M7:(急性巨核细胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核细胞≥30%,分为2型①未分化型,骨髓中原巨核细胞>;30%,②分化型,骨髓及外用血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主。
急性髓性白血病的主要症状表现:
临床主要表现为发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大。一般认为本病的发生与电离辐射,某些化学制剂、药物、病毒和遗传因素有关,还受机体免疫状态及体液因素的影响,导致造血细胞恶性变,恶变的白血病细胞无限增殖并浸润骨髓及其他组织,最终致正常造血细胞显著减少,出现无法控制的出血及感染而死亡。我们从临床治疗角度,将本病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类,然后再分各自的亚型。
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