1、什么是
白血病性咽峡炎?
白血病是造血组织的种恶性疾病多数病人早期常有咽部病变表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死称之为
白血病性咽峡炎
病因:
白血病性咽峡炎是由什么原因引起的?
由于
白细胞异常增殖可产生大量异常的
白血病细胞广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现
症状:
白血病性咽峡炎有哪些临床表现?
起病急骤有
白血病症状体征及病史咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见
白细胞剧增有原始细胞和幼稚细胞这些变化在骨髓象中更为明显咽部恶性肉芽肿通常发病缓慢早期全身情况好咽部溃烂但疼痛不明显坏死部位多在中线位可资鉴别
急性
白血病初起时常有不规则的发热继而出现高热寒战全身情况急转直下很快出现中毒症状及循环衰竭如体质极差可不发热仅有低热
咽部粘膜水肿苍白咽壁扁桃体及软腭有瘀血点或瘀斑继发感染侵及粘膜粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡上面覆盖灰白色假膜严重者组织坏死处呈棕褐色并有出血倾向扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大在急性
白血病早期常有全身各部位无痛性淋巴结肿大咽部溃烂可引起剧烈疼痛吞咽困难口臭及有时发生张口受限等症状
2、
白血病性咽峡炎应该做哪些检查?
A血象 白细胞总是明显增多(或减少)可出现原始或幼稚细胞
B骨髓象 骨髓有核
红细胞占全部有核细胞%以下原始细胞≥%可诊断为急性
白血病;如骨髓有核
红细胞≥%原始细胞占非红系细胞的比例≥%可诊断为急性红
白血病 3、
白血病性咽峡炎可以并发哪些疾病?
继发感染侵及粘膜粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡上面覆盖灰白色假膜严重者组织坏死处呈棕褐色并有出血倾向
4、
白血病性咽峡炎应该如何治疗?
以全身性治疗为主给予支持疗法增强身体抵抗力应用抗生素控制感染局部可用漱口药液保持口腔咽部清洁以及对症处理
5、
白血病性咽峡炎容易与哪些疾病混淆?
咽部恶性肉芽肿通常发病缓慢早期全身情况好咽部溃烂但疼痛不明显坏死部位多在中线位可资鉴别
还有A
再生障碍性贫血; B
骨髓增生异常综合征; C恶性组织细胞病 D特发性
血小板减少性
紫癜需要鉴别
6、其它:
.注意气候的影响特&秋冬季节气温变化剧烈应及时增添衣被防病毒侵袭机体而诱发本病
.避免接触某些毒物含苯染发剂及其它含苯制剂某些药物要慎用如保泰松氯霉素氯隆苯妥英钠优散痛卡巴肺等
.在
白血病治疗期间应保持情绪稳定乐观向上使机体处于良好状态所谓:‘—气存内邪不可干精神内专病安从来"