急性髓系细胞白血病治疗
一、白血病疗效的改善起自20世纪60年代末。自那时以来，由于肿瘤治疗新药的不断发现，人们藉助于细胞生物学和药物效应、代射动力学等学科的发展，逐步探索出一套以联合用药、大剂量、早期强化为主要策略的治疗方法，为大量杀灭恶性细胞提供了有效手段。对克服化疗后骨髓抑制毒性，缩短粒细胞减少期，防治感染、出血并发症，降低骨髓抑制期死亡率，以及强化疗的顺利实施也发挥了良好的保障作用。以上措施，使急性白血病的近、远期疗效获得显著提高。目前儿童和60岁以下的成人AML的CR率均为60%～85%，5年DFS儿童为50%,成人为30%～40%，约25%～45%的病例可单靠中药治疗达到治愈。
　1、 诱导缓解治疗 
　　至今，蒽环类药物（主要是柔红霉素，DNR）加阿糖胞苷（AraC）， 即DA3＋7是国际最通用的AML诱导缓解方案。一般用法为DNR45～60mg/m2X3天，AraC100～200mg/m2×7天，报道CR率60％～85％。
　　我国AML诱导缓解治疗常用三尖杉酯类生物碱，如三尖杉酯碱（harringtonine，HT）和高三尖杉酯碱（homoharringtonine，HHT）。
　　大、中计量（HD，ID）AraC（0.5～3g/m2，ql2h×6～12次）联合蒽环类诱导治疗AML达到的CR率并不比DA标准方案高，且有严重的神经、胃肠和其他毒性，老年患者死亡率更高，但对年轻患者可延长缓解期，提高5年DFS和总生存率。不过，HD、IDAraC目前尚不是普遍认同的AML诱导治疗方案。
　　2、 缓解后治疗
　　缓解后治疗的目的是争取在产生肿瘤化疗耐药之前，消灭体内残留白血病细胞，以减少复发，延长生存，甚至达到治愈。因此本治疗阶段的治疗关键应该是开始要早（诱导缓解后立即开始），剂量强度应不诱导化疗更大，或者还要加用患者于诱导化疗期未用过的药物。
　　维持治疗是否有延长AML缓解生存的作用，目前尚无最终定论，但多数作者认为缓解后经足够强烈的巩固、强化治疗4~6疗程之后再给或不给维持治疗，两者的缓解生存率并无差别。应当说明，至今为止，高效低毒的缓解后治疗方案还有待探索。