慢淋诊断标准  
    1、 诊断标准：1988年，美国NCI CLL协作组（NCI）及1989年CLL国际工作会议及WHO采用的标准。 
    ⑴外周血淋巴细胞绝对值增加：>5×10⁹/L，经反复检查，至少持续4周以上（NCI），或>10×109/L，持续存在（IWCLL,WHO） 
    ⑵以成熟的小淋巴细胞为主，形态分型：典型CLL：不典型淋巴细胞≦10%，CLL/PL；外周血幼淋巴细胞占11%-54%。不典型CLL；外周血中有不同比例不典型淋巴细胞，但幼淋细胞<10%。 
    ⑶B-CLL 面议分型：SMIg+/-，呈κ或λ单克隆轻链型；CD5+，CD19+、CD20+CD23+、FCM7+、CD22+/-. 
    ⑷骨髓：至少进行一次骨髓穿刺和活检，涂片显示增生活跃或明显活跃，淋巴细胞>30%；活检显呈弥漫或非弥漫浸润。 
    2、 临床分期 
A期， Hb>100g/L，血小板>100×10⁹/L；头颈部、腋窝、腹股沟淋巴结（单侧或双侧）、肝、脾共5个区域累及3个以下。 
B期， Hb>100g/L；血小板>100×10⁹/L；淋巴结和肝脾累及区域≧3个。 
C期， 出现贫血（Hb<100g/L）或（和）血小板减少（PLt<100×10⁹/L）。  
慢淋临床检查  
   1、 外周血 CLL的诊断需有外周血单克隆淋巴细胞的持续增高和骨髓的受累。淋巴细胞绝对计数多超过10×10⁹/L，一般单克隆B淋巴细胞达5×10⁹～10×10⁹/L即可诊断。CLL细胞和正常淋巴细胞不易区别，一般地说CLL细胞体积更小，疾病晚期可见大细胞，而且可有核仁。约15%的患者在就诊时可有贫血，为正细胞、正色素性贫血，主要与骨髓受累、脾功能亢进、免疫抑制有关。Coombs’试验检查约20%的患者红细胞表面可发现IgG抗体，但仅8%左右的患者出现免疫性溶血性贫血。自身抗体由残存的多克隆B细胞而不是单克隆B细胞产生。约15%的病例可有血小板减少，与骨髓受累、脾功能亢进或抗血小板抗体形有关。 
　2、 骨髓骨髓检查对CLL诊断并不十分重要，但对临床分期和预判断有益。CLL骨髓形态有4种情况：①结节型，约占10%；②间质型；③结节和间质混合型，约占30%;④弥漫型，约占15%。结节型、结节和间质混合型预后较好；弥漫型多为晚期患者，需要治疗。 
　3、 淋巴结淋巴结活检并非评价CLL所必需。淋巴结结构多有小片状、分化较好的淋巴细胞浸润，随疾病进展淋巴结可融合成团块。CLL淋巴结组织学特点与无血液受累的淋巴瘤相似。 
　4、免疫学 免疫分型可证明CLL淋巴细胞的单克隆性，血清蛋白电泳可证明5%的患者可具有单克隆免疫球蛋白。直接Coombs’试验可证明免疫性溶血性贫血的存在。血清免疫球蛋白检查可发现IgG、IgA、IgM下降，PPD实验阳性。晚期患者同时伴有T细胞功能缺陷的比例增加。