急性淋巴细胞白血病的实验室检查
一、血象:白细胞多数在10-50×10^9/L,少部分<5×10^9/L或>100×10^9/L。
二、骨髓象:骨髓增生极度或明显活跃,以原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞为主,可占50%~90%伴有形态异常,如胞核形态不规则,可有凹陷、切迹、折叠及裂痕,核染色质呈泥浆状或咖啡色颗粒状,核仁大,胞浆内有空泡,这类细胞称Rieder型原始淋巴细胞,成熟淋巴细胞少见。粒细胞系统、红细胞系统增生受抑。巨核细胞系统显著减少或不见。篮细胞多见,这是急性淋巴细胞白血病的特征之一。骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法。
三、细胞化学:白血病的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别。
四、生化检查:
1、溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。
2、尿酸。
3、电解质及酸硷平衡。
五、染色体检查:对急性白血病进行染色体检查有助于白血病的正确分型及预后的估计。