MDS分型:
1982年FAB协作组首先倡导
MDS这一概念并江
MDS分为五型:难治性贫血(refracrory aremia,RA);难治性贫血伴环状铁幼粒细胞增多(RA with ring sideroblst ,RAS);难治性贫血伴原始细胞增多(RA with an excess of blast, RAEB);转变中的难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB in transformation,RAEB-T);慢性粒-单核细胞性白血病(chronic myelo-monocytic leukemia,CMML)
WHO提出了新的MDS分型标准,认为骨髓原始细胞达20%即为
急性白血病,将RAEB-t归为急性髓系白血病(AML),并将CMML归为MDS/MPD(
骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性疾病),保留了AFB的RA、RAS、RAEB;并且将RA或RAS中伴有2系或3系增生异常者单独列为难治性细胞减少伴多系增生异常(refractory cytopenia with multilineage dysplasia,RCMD),将仅有5号染色体长臂缺失的RA独立为5q¯综合征;还新增加了MDS未能分类(u-MDS)。目前临床MDS分型中平行使用着FAB和WHO标准。