骨髓增生异常综合征是否会发展为白血病
骨髓穿刺检查是确诊血液系统疾病的重要检验方法之一。通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后。有人担心骨穿会伤身体,这种担心是毫无道理的,骨穿涂片检查只需0.2ml左右的髓液,对全身有几千毫升髓液来说是微不足道的,对身体没有任何影响。骨髓活检仅取米粒大小骨髓组织,对身体也没有任何影响。
骨髓增生异常综合症过去曾叫做白血病前期。从词义上看,
骨髓增生异常综合症有最终进入白血病的含义,而且也的确有相当一部分骨髓增生异常综合症病人,最后发展为白血病。但是事实上,某些怀疑为或诊断为骨髓增生异常综合症的病人,并没有发展为白血病,其中不少患者尤其是中、老年患者、常在尚未进入白血病之前,已由于骨髓衰竭所致感染或出血等原因而死亡。
骨髓增生异常综合症的临床经过多变,总的发展趋势有3种:
(1)长期处于骨髓增生异常综合症原状,而不发展为白血病。
(2)发展为白血病,部分病人2年即进入白血病,而有些病人可持续10—15年甚至更久才发展为白血病。
(3)部分病人经治疗后临床症状消失,血象,骨髓象恢复正常,即得到治愈。